秋季膝关节肿痛可能是腰椎病

立秋后，气温逐渐下降，很多人感到腿脚发凉，同时伴有腰腿麻木或疼痛，这要警惕腰椎间盘是否突
出了。中国骨科疾病防治专委会抽样调查显示，50-60岁人群患腰腿痛症状的比例为71%;60岁以上高达82%，这其中腰椎间盘突出是祸首。不少人以为
腰椎病就是腰疼，其实膝关节的肿胀、下肢发凉、间歇性跛行也许都是腰椎疾病在捣乱。

伪装一：膝关节肿胀疼痛

早期膝关节炎患者的膝关节会疼痛、肿胀、活动受限，特别是坐了一两个小时后起身和下楼时最严
重，腿几乎不能屈伸。坐着时膝盖承受的压力最大，其次是站立，平躺时压力最小。我们曾让患者坐着和躺着时分别弯曲膝盖，发现这两种姿势下活动同样受限，我
们发现膝关节炎的患者腰椎都有问题，是椎间盘的退化在作怪。

伪装二：下肢发凉

从中医角度讲，腰椎问题如腰椎间盘突出、腰椎退变会导致下肢发凉，因腰椎出现问题后会压迫神经、血管，影响血液循环，下肢供血不足就会发凉。此外，西医上的低血压、高脂血症、闭塞性动脉硬化等也会导致下肢发凉、麻木甚至行动困难。

出现上述问题的患者应及时到医院就诊治疗。日常可通过泡脚、按摩等来改善，热水泡脚温度在45℃-50℃为宜，可加入红花、艾叶、伸筋草、防风、黄芪等中药材。按摩足三里或揉搓小腿也可改善血液循环。

伪装三：间歇性跛行

如果久站或较长距离行走后出现下肢疼痛、麻木、乏力等症状，蹲下或坐下症状缓解或者消失，再行走又出现症状，这可能是腰椎管狭窄引起的间歇性跛行。

轻度的腰椎管狭窄，可采用短期卧床休息、理疗、针灸、注射等保守治疗。中重度的椎管狭窄，治疗最好的方法是椎间孔镜下椎间盘摘除术。

伪装四：脚底发麻

对一些长期站立或久坐的患者来说，他们的腰椎常处于承重状态，易使腰椎受压，压迫神经根后可能会引起脚底麻木。这可能与腰椎间盘突出有关联，或是腰椎管狭窄、腰椎滑脱甚至是脊柱肿瘤作祟。

如果一周左右脚麻症状不好转，最好去医院检查治疗。如果因腰椎间盘突出引发脚底发麻，建议睡硬板床。在治疗上，有牵引治疗、手术治疗等手段，但这都需要专科医生根据具体病情严格掌握指征，不能随意去按摩。