吗丁啉的7大禁忌,你知道多少?
别把吗丁啉当作助消化药
笔者绝对有理由相信,即使是用过吗丁啉的人也有可能把吗丁啉和助消化药如干酵母、胃蛋白酶等等同起来,助消化药仿佛就是治疗消化不良症的代名词,但事实并非如此。
助消化药中含有多种消化酶的成分,是通过化学作用来促进消化的,主要适用于消化液分泌不足,例如消化功能低下的儿童和老人。而吗丁啉属于促胃肠动力药,是通过促进胃肠道蠕动来帮助消化的,这是一种物理作用,适用于胃肠道本身动力不足的情况。由此可见,吗丁啉和助消化药根本不能混为一谈。
胃痛不能盲目服用吗丁啉
急性肠胃炎用不得吗丁啉,胃痛就用吗丁啉?也许你会误打误撞而幸运地止住了胃痛,但如果你是因急性肠胃炎而引起的胃痛,那么吗丁啉很有可能让你痛上加痛。
且看郑先生的例子,元旦前夕,郑先生和几位同事一同去吃吃饭庆祝,热冷饮轮流喝,生熟食一起吃,尽兴是尽兴了,可是半夜郑先生就开始上吐下泻兼胃痛。幸好,吗丁啉是他家中的常备药,他按规定分量吃了后便安心地去睡了。
然而,郑先生的胃痛不断加剧,在床上辗转反侧还是无法入睡,后来他更是疼得浑身冒冷汗。最后郑先生只能到医院看了急诊,果然不出他所料,是急性肠胃炎,但让他万万没想到的是,医生告诉他,吗丁啉治急性肠胃炎,根本不对症!
急性肠胃炎的患者本身胃肠道蠕动会加快,是由胃肠痉挛而引起胃痛的。而吗丁啉的作用是促进胃肠道蠕动,如果患者伴有上吐下泻和腹痛症状,服用吗丁啉会使恶心、呕吐、腹痛等症状加重,典型的“火上浇油”。
吗丁啉不能饭后吃
具有多年胃病史的患者都知道,服用胃药的时间对药效的发挥有着至关重要的作用
“吗丁啉帮助消化所以要饭后吃”纯粹是大家错误的推理。中国中医科学院望京医院消化科陈润花医生强调,吗丁啉的正确服用时间是饭前半小时左右。这其中主要有两个原因:
首先,饭前胃部是比较空的,这有利于吗丁啉被吸收,帮助消化和排空。
再者,服用吗丁啉20~30分钟后血液中的药物浓度是较高的,所以如果我们在饭前30分钟左右服药,进餐时血药浓度刚好达到高峰(也就是吗丁啉药效最强的时候)。
当然,饭后服用吗丁啉,并不会带来什么严重的副作用。只是药物吸收效果不甚理想,疗效自然也会有所降低。据了解,饭后服药会使有些病人饿得更快,但吃东西后胃胀得更厉害。所以,倘若你希望药到病除,那么最好乖乖听专家的话:饭前服用!
吗丁啉不能长期吃
“xxx药不能长期吃”这似乎已经是个说到烂的话题了,但即使大家对此感到厌烦,但我还是不得不重申这一点。
实际上,因胃动力不足而引起的消化不良确实不是三两天就能改善的,但这并不代表情况一天不改善就得一直吃吗丁啉,如果实在需要,应在医生指导下,间隔一段时间后再服用。
吗丁啉不宜久服,长期服用不仅可能出现耐药性,同时还有可能会引起震颤、女性泌乳和月经不调等副作用。这里说吗丁啉不能长期服用是一回事,但在服药期间,一定要严格按照规定剂量和次数。吗丁啉在体内的代谢速度较快,约7~8小时,如果随意减少服药次数或是服药时间不规律,就很难充分发挥其正常疗效。
吗丁啉:我和这些胃药处不来
说实话,吗丁啉还是和挺多“搭档”合不来的。大概可以总结出以下几类:
1、抗酸剂:
抗酸剂主要用于中和胃酸,治疗溃疡病,其在胃内停留时间要长,以利于药物分布在胃黏膜表面,保护胃黏膜。如治疗溃疡病的胃舒平、氢氧化铝等。
这些药需要在胃中停留较长的时间,要求胃排空速度慢;吗丁啉则是加速胃排空,显然,两者合用会降低抗酸剂的作用。若同用吗叮啉,会增加胃肠蠕动,从而缩短抗酸剂在胃中的停留时间而减低疗效。
2、H2-受体阻滞剂: