“老来瘦”啥都不做并不健康吃动平衡心态好永

　　编者按

　　俗话说：“千金难买老来瘦”，但这并不科学。专家指出，老年人不是越瘦越好，应该保持一个健康体重。老人太瘦容易造成肌少症，会影响运动功能，使骨关节炎等疾病的发生风险增加，还会增加跌倒、尿失禁的风险，影响呼吸和消化功能等，让老年人更加衰弱。据统计，中国大约有76.5%的老年人有两种以上的“老年共病”，对此不应是疾病诊治的叠加，而应控制主要疾病，目的是改善老年人的身体功能和保有较好生活质量。

　　此外，许多人认为人老了该享福了，什么事都不用做了，这样反而会导致老年人出现废用性失能。其不仅会使关节和肌肉退化，而且会使全身功能减退，是老年人的大敌。世界卫生组织提倡积极老龄化，就是老年人要根据自己的角色积极参与社会生活。同时，老年夫妻也要学会不断调整两个人的相处方式，要心理相融，重新获得亲密感，这样也有益晚年的身心健康。

　　俗话说：“千金难买老来瘦”，但这样的观点并不科学。专家指出，老年人不是越瘦越好，老年人也应该保持一个健康体重。

　　近日，国家卫生健康委在全国组织开展了“老年健康宣传周”活动，以加强老年人的健康教育，增加老年人的健康知识。在活动中，中国妇女报·中国女网记者采访了中华医学会老年医学分会第九届主任委员、北京医院老年医学研究所副所长于普林教授，中国疾控中心慢病中心书记李志新，中国科学院心理研究所老年心理研究中心主任李娟等相关专家，请他们就老年人健康问题答疑解惑。

　　老年人并不是越瘦越好，健康体重需关注两个指标

　　于普林指出，由于老年人生理、心理方面的改变，比如缺失牙齿、口腔问题、吞咽困难等情况，还包括心情不佳的时候，都会影响到饮食，造成进食量减少。再加上老年人消化功能退化，很容易出现营养不良和贫血等情况。在这种情况下，机体的抵抗力就会下降。另外，很多老年人特别是空巢老人，对于食物的选择比较随意，造成进食量减少也是一方面原因。

　　“一些老年人肉吃得少，蛋白质饮食的摄入量低，这样容易造成肌少症”。于普林提醒说，肌肉减少会影响运动功能，使骨关节炎等疾病的发生风险增加，还会增加跌倒、尿失禁的风险，影响呼吸和消化功能等，这些都会让老年人更加衰弱。所以，老年人的体重还是应维持一个正常水平，并不是越瘦越好。

　　该如何衡量老年人的健康体重？于普林介绍，一般来说需要关注两个指标。

　　一是体质指数BMI。对老年人来说，从降低营养不良风险和死亡风险的角度来考虑，在血脂指标正常的情况下，老年人的BMI指标应在22-26。

　　第二个指标是全身体脂含量。在同样体重下，过高或过低的体脂含量对健康都是不利的，老年女性体脂含量适合在17%-27%，男性在14%-23%区间比较合适。

　　于普林特别提醒老年朋友，健康体重离不开合理膳食，离不开科学运动，只有吃动两平衡，才能保持一个健康体重。另外，老年朋友一定要注意肌肉力量的练习，进入衰老状态后，肌肉、骨骼、关节的退化是一个趋势，需要通过加强锻炼来增强肌肉力量和骨骼关节的强度。

　　维持身体正常功能，控制主要疾病解决“老年共病”

　　老年人同时患多种慢性病或多种疾病统称为“老年共病”，共病在老年人中非常普遍。据统计，美国有65%的老年人有共病，中国大约有76.5%的老年人有两种以上的共病。研究显示，80%大于80岁的老人有共病。

　　共病不仅增加医疗资源的消耗，也增加了老年人发生不良事件、失能和死亡的风险。李志新认为，人到老年，最重要是要维持身体正常功能，而不应单纯追求疾病的治愈。所以对于老年人来说，疾病之后的康复非常重要。

　　李志新指出，对于老年“共病”的处理，不是疾病诊治的叠加，而是根据老年人自身情况加以综合考虑，控制主要疾病，其目的是以改善老年人的身体功能和保有较好的生活质量，让老年人能够参与更多的社会活动为最终目标。同时还要避免在现有的专科诊治模式下，共病老年人往往在多个专科就诊，因此导致多重用药、治疗不连续、过度医疗等问题。

　　警惕废用性失能，保持晚年生命活力