别犹豫 绝大部分智齿尽早拔

阅读提要： 坊间流传一个瘦脸的“秘笈”——拔掉下颌两边的智齿，就可以让脸部瘦下来。口腔专家表示，拔智齿瘦脸很不现实，不过从口腔健康角度来说，绝大数智齿还是尽早拔出较好。

拔智齿瘦脸的说法由来已久，主要是人们想当然认为智齿长出来后，占据了口腔空间，“撑大”了两颊。对此，北京大学口腔医院口腔颌面外科主任医师伊彪 教授介绍，影响脸部下半部的宽度主要是取决于下颌骨的形态，如下颌角凸度、下颌骨外斜线突度及颊脂体容积。而智齿是长在颌骨里的，没有支撑脸部的作用，对 脸型宽度没有明显影响。所以拔智齿瘦脸的效果不大。

不过为了口腔的健康，伊彪教授建议，绝大多数人的智齿还是应该及早拔掉，在国外一般十几岁的少年就把智齿预防性拔除。

因为智齿是最后萌出的牙，长出来时，牙床往往已经没有“立足之地了”，往往长得歪斜，且不能萌出至正常位置。这会影响周围牙龈软组织和相邻牙 齿，引发周围牙龈软组织红肿、炎症、疼痛，导致冠周炎和严重的口腔颌面部感染，甚至有可能成为关节痛和不明原因神经痛的诱因。而且下上智齿又往往不能形成 良好的咬合关系。

广东省口腔医院口腔颌面外科主任王治平也表示，80%的人智齿都需要拔除，只有极少数的人可以不拔。一是智齿完全萌出、长得很正、上下咬合很 好，也没有牙痛、炎症等症状，可以不拔；二是需要矫牙的年轻人，有些时候由于某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除，这时需要通过矫牙将智慧牙往前挪，填补 前牙空缺的位置。

不论拔除智齿与否，最好请牙科医生判断，牙科医生会通过拍X光片清晰看出智齿的生长情况，确定是否需要拔掉。如果经检查需要拔掉智齿，建议18岁到25岁之间在智齿的萌出期时予以拔除。(本文首发健康时报第1099期)