某患者已经有10余年的高血脂病史,每年体检时发现偏高就吃一段药物,吃药一两个月后复查血脂,发现指标正常就停药。患者觉得药品说明书上写的不良反应很吓人,于是当血脂恢复正常后就不吃药了。或者吃一个月停一个月,认为这样能降低一半的副作用风险。
就高血脂而言,饮食调节、适量运动和药物控制是治疗的“三驾马车”。当血脂水平偏高时,首先考虑的是前两种方式,如清淡饮食,少吃油腻食物、鸡蛋和动物内脏,每天坚持半小时以上的慢跑等,一般血脂即可得到控制。但当血脂浓度高于一定水平,特别是胆固醇和低密度脂蛋白较高时,单纯的生活方式调节效果甚微,必须遵医嘱进行药物治疗。一旦进行药物治疗就需要长期坚持,不能像对待感冒一样,只要恢复正常就停药。
如医生建议服用降脂药物,一般都需要长期坚持下去。如果服药一段时间后,血脂降至正常范围,部分病人可以在医生指导下尝试减少剂量,但还有一部分病人要维持原先剂量。长期服用降脂药物虽然有副作用,但只要药品正规,在医生指导下服用,并定期检测肝肾功能和血脂控制情况,一般都比较安全。
经常在厨房忙碌的人都知道洗菜池的下水管容易堵住,如果每天都把下水口滤网处的蔬菜碎屑、食物残留清理出去,下水管就会保持通畅。患者每天服用降脂药物,就相当于每天对自己的血管进行清理从而使血脂保持在正常状态。降脂药物通过干扰脂质代谢的一个或多个环节来控制血脂水平,如减少脂质吸收,加速脂质分解,阻止胆固醇、低密度脂蛋白的合成等。自行停药相当于停止日常清理工作,会使已逐渐恢复的脂质代谢紊乱,血脂会很快上升到服用药物之前的水平,对健康十分不利。