许多人认为岁数大了,站不稳很正常,不当回事。实际上,在跌倒的人中,大概有10%会出现不良的严重后果。这些容易摔倒的老人,在外出或居家行走时一定要提高警惕。以下几个动作可以来判断,你是否是易摔体质。
平衡试验
(1)半足距站立:身体站直,将两脚合并,左脚向前,右脚错后半步,看是否能站稳,身体不晃动。要求65岁以下的人,坚持60秒以上;超过65岁的人,能坚持30秒,即达标。
(2)全足距站立:将左脚在前,右脚在后,右脚尖抵着前左脚跟,两脚在前后一条直线上,同样,看看65岁以下的人能否坚持60秒以上;超过65岁的人,能否坚持30秒,身体不晃动。
如果站不稳,说明身体的平衡能力差一些,这样的老人走路就要小心。
起立行走测试
在3米的距离内,一端作为始点,另一端作为终点。在始点处,放置一把椅子,首先,老人坐在椅子上,然后,从椅子上起立,向前走步,走到3米尽头处,转身向回走,走到椅子处后坐下。
这一连串动作,如果在12秒内完成,说明老人机体活动自由,灵活;如果在12~20秒之间完成,说明老人大部分情况下可独自活动;如果在20~29秒之间完成,说明老人活动能力不稳定;如果超过30秒才完成,说明老人存在活动障碍。
功能性前伸测试
让老人靠墙边站立,身体站直时,右手手心朝下握拳向前平伸,以第三掌骨位置(握拳后,拳头最高隆起部位)为测量起点。之后,脚保持不动,身体尽量前倾,在第三掌骨旁做标记作为测量终点,连续测量三次,取测量始点和测量终点之间距离平均值。
如果平均值<15厘米,说明测试者平衡性较差,跌倒危险性较高。
静态坐位平衡试验
对于已经卧病在床、不能行走的老人,要通过静态坐位平衡试验来测定他是否有跌倒的风险。具体方法:端坐椅上(双脚踏地),或坐在床边,两手放在大腿上,计算能维持端正坐位的时间。如果维持端坐时间少于20秒,说明这个老人身体难以支撑平衡坐位,有跌倒风险。
对抗推力平衡试验
端坐椅上(双足踏地),或坐于床边,两手放大腿上,检查者从其身体右侧用轻力将其上身向左侧推,观察其上身能否做出平衡反应维持正坐位;然后再从其身体左侧用轻力将其上身向右侧推,观察其上身能否做出平衡反应维持正坐位。如果老人无法做出平衡反应维持正位,说明家属一旦疏忽照顾,老人有坠床危险。
步行试验
要求测试者尽可能快行走,测定6分钟行走距离。当6分钟内行走小于300米,提示行走困难,有跌倒风险。只有行走距离大于450米时,才表明行走功能正常。
建议这些存在跌倒风险的老人,醒后应卧床1分钟再坐起,坐起1分钟再站立,站立1分钟再行走。外出或行走时,步幅要小。使用降压药降糖药后要观察血压、血糖变化,使用镇静药、安眠药后应立即卧床休息,避免摔倒。摘编自《健康播报》、《中国妇女报》,魏倩制图