2020年12月22日TopMD《约吧大医生》第47场患教直播

小伙聚会狂喝2斤白酒醉酒呕吐窒息

　　 医生：醉酒最容易引发窒息，一定要有人照看

　　武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员罗瑶）借同学聚会的机会试探自己的酒量，看到底能喝多少，没想到却酒精中毒，还误吸了呕吐物，险些丢命。所幸送医抢救及时，小伙转危为安。“以后再也不敢拿自己的身体开玩笑了！”1月12日，已经恢复神志的小林对自己的冲动之举后悔不已。　　

　　20岁的小林家住汉口西马路，10日晚上，小林趁着周末休息，约了几位同学一起到外面吃饭。抱着试试酒量的心态，小林在同学面前一杯接一杯地干，几轮下来，不知不觉2斤白酒下肚，喝断了片。晚上11点，被同学送回家的小林一直神志不清，不省人事地狂吐，家人吓得赶紧将他送到了武汉市第六医院（江汉大学附属医院）急诊科。

　　到医院时，小林一直胡言乱语，手脚乱动，嘴里还留有呕吐物残渣。医生检查后诊断为急性酒精中毒，迅速给予补液、促醒、护胃等对症治疗后，小林仍未清醒。急诊科进一步完善相关检查，通过肺部CT发现，他的右肺有大面积感染，立即请来呼吸与危重症医学科会诊，医生考虑小林很有可能是呕吐后发生了误吸，导致了吸入性肺炎。

　　小林立即被转入呼吸与危重症医学科做支气管镜检查。　

　　“镜子一进去，看到气管内有大量误吸的呕吐物。这种情况很凶险，严重的会发生呼吸衰竭或是呼吸窘迫综合征。”呼吸与危重症医学科医生王子鸣通过支气管镜肺泡灌洗技术给小林“洗肺”，从肺部吸出大量呕吐物的残渣后，小林很快清醒，脱离了危险。　　

　　呼吸与危重症医学科主任李承红教授介绍，急性酒精中毒患者呕吐频繁，因中枢神经系统严重抑制，咳嗽反射减弱，很容易发生误吸，出现呼吸困难、发热、咳嗽等症状。由于呕吐物内混有大量的胃酸，会直接腐蚀肺组织，易造成化学性、感染性肺炎。此外，呕吐物还会阻塞呼吸道引起窒息危及生命。　

　　“人们一般认为，喝醉了倒在沙发或床上，睡一觉就会好。但事实上，醉酒最容易引发窒息。”李承红提醒，聚餐如果喝酒，一定要及时关注身边喝酒人的情况，有人喝醉了一定要有人照看。照顾喝醉的人，最好让他侧躺着，这样万一发生呕吐，呕吐物可以流出，而不会被误吸入气管。有神志不清、呕吐严重的，要及时就医。平时有高血压、心脏病等基础性疾病的人，最好别喝酒。