14岁女孩姿态不当“坐弯”脊柱

    一坐下就习惯跷起二郎腿，平时最爱“葛优瘫”。14岁少女乐乐（化名）因长期坐姿不正，直接“坐弯”了脊柱，直到买新衣服发现左右肩膀不对称，才知道自己已患上脊柱侧弯。

        一周前，妈妈孙女士带着乐乐去逛街，试衣服时总觉得衣服穿在乐乐身上有些别扭，连试几件都存在一样的问题。左看右看，售货员一句话提醒了孙女士，“孩子右肩比左肩高一点”，她立即带着乐乐到武汉市第四医院就诊。

        该院骨科主任徐昊接诊后，让乐乐做一个动作：站在平地上，双手掌合十放在双膝之间，逐渐弯腰。在乐乐弯腰后，徐昊发现，乐乐右侧背部明显高出左边一截，也就是俗称的“剃刀背”。进行X光检查后，医生发现乐乐脊柱侧弯32°。为了矫正已经弯成C字形的脊柱，乐乐需要长期佩戴矫正支具，还要注意保持正确的坐姿。

        “就喜欢跷二郎腿，还爱歪在沙发上玩手机。”孙女士说。乐乐平日一直坐姿不当，写作业时，喜欢跷着二郎腿侧着坐，孙女士曾经提醒过几次，但是没效果。

        徐昊解释，正常人的脊柱从侧面看呈S形，背面看则呈直线垂直于地面，而脊柱侧弯是指脊柱与地面不垂直，向一边倾斜。脊柱侧弯的原因和遗传、激素分泌、生长发育不对称、神经一平衡系统功能障碍和神经内分泌系统异常等多种因素有关，长期姿态不良也是导致或加重脊柱侧弯的一个重要原因。

        “歪着坐、长时间单肩背重物、跷二郎腿等姿势都可能造成或加重脊柱侧弯。”徐昊表示，如果坐姿不当，脊椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，会使胸、腰椎前伸、前屈或侧弯，增加了脊椎椎间盘内的压力，同时使脊椎部的肌肉韧带长期处于非协调受力状态，发生侧弯，尤其是本身有轻微脊柱侧弯的孩子，不注意坐姿更会加快疾病发展。

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        孩子高低肩 家长要警惕

        徐昊介绍，姿态不当是青少年患上脊柱侧弯的重要原因。多数脊柱畸形发病时间是在青少年生长发育的高峰期，12至17岁患病人群集中且不易发现。青春期的孩子个性比较敏感，不愿意让父母仔细观察自己，很多前来就诊的患者都是被家长发现歪脖、双肩不等高、出现长短腿等问题才来就诊。

        除了影响外观，脊柱侧弯还影响胸廓发育。徐昊提醒，越早发现脊柱侧弯，矫正效果越好。如果孩子出现一侧肩膀比另一侧明显突出或增大、高低肩、领口不平、女孩双乳发育不均等情况，家长就要警惕发生脊柱侧弯，尽早带孩子就诊。初诊时侧弯在10-20度之间，只要注意姿势端正，并进行功能锻炼，定期随访即可，侧弯超过30度或者每年侧弯进展超过5度，就要通过矫形支具矫正。如果侧弯是在40度以上，就要进行手术治疗。（记者刘晨玮 通讯员匡嘉兵 陈梦圆）