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腹泻两年祸首是结肠巨瘤

发布时间：2021-05-24 来源：网络整理

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今年65岁的江伯足足腹泻了两年，排血便1年，都仍未引起他的注意。最近，左下腹部的疼痛让他在家人的劝说下，不情愿的入院检查。市一医院“广州消化疾病中心”联合门诊接诊后，肠镜发现江伯不仅直肠处有一巨大肿物，还合并有降结肠癌。

据了解，经超声肠镜检查，发现江伯的直肠有一个约5x7cm大小的巨大肿物，占据肠腔管径约75%，虽然病理诊断考虑管状腺瘤，也就是常说的良性肿瘤，但面积太大，且肿物下缘距离肛门仅有5cm。另外在距肛门30cm的位置又有另外一个肿瘤，确诊为降结肠癌。

怎么办？“如果采取传统的手术方式，就是直接切除两处病灶，但这样一来江伯就有可能保不住肛门，以后要永久性造瘘，把粪便从腹壁造瘘口排出，影响生活质量。”胃肠外科张通医生介绍。考虑江伯年龄大，患有高血压糖尿病，耐受手术能力差，且保肛意愿强烈，消化疾病中心胃肠外科和消化内科专家几次会诊，决定另辟蹊径，为江伯寻找一种更为人性化的治疗方案。

考虑到江伯两处病灶之间的距离较远，中间有25厘米的肠子是正常的，中心专家们决定分两步走，设计了全麻下先行结肠镜下直肠巨大腺瘤的内镜黏膜下剥离术(ESD)，再行腹腔镜下降结肠癌根治术的治疗方案。“双镜联合，精准治疗，既解决了肿瘤，又保住了江伯的肛门。”消化内科张龙介绍。

由于是微创手术，江伯恢复很快，一周后，胃肠外科曾山崎主任医师团队又为江伯行腹腔镜下降结肠癌根治术。手术亦非常成功。术后一周，江伯即达到临床痊愈，顺利出院。

市一医院消化疾病中心张龙副主任医师提醒，长期出现晨起腹泻或腹泻与便秘交替，并伴有恶心、反酸等症状时，很可能是某些癌症的报警信号，最好不要大意，尽早就医，寻找正确的诊断和治疗。（全媒体记者黎蘅通讯员魏星）