有症状的子宫腺肌病患者的根治性治疗是子宫全切除术,可以经腹腔镜、开腹或经阴道完成,手术路径的选择基于子宫大小、盆腔粘连情况等多种因素的考虑。
保留生育功能的手术
从缓解症状和促进生育考虑,子宫腺肌病患者应首先选择药物治疗;对于无法耐受长期药物治疗、药物治疗失败的生育年龄患者,可以选择保留子宫的手术,即保留生育功能的手术 。而保留生育功能的手术时机要根据卵巢功能和腺肌症类型等综合考虑。
(3)其他
对于不需要生育的患者,也可选择子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声、消融治疗等治疗。