婴儿哪种睡姿最健康

中南大学湘雅医院新生儿科主任、教授 岳少杰 □丁 颖

        婴儿睡姿可谓千姿百态，但归根结底主要有3种：仰卧、侧卧和俯卧。对于宝宝来说，睡姿正确有利于生长发育。选择哪种睡姿更好呢？

仰卧

儿童和成年人仰卧睡眠时，四肢呈自由伸展状态，而新生儿仰卧时常双手高举、双腿弯曲，呈“投降状”。新生儿采用这种睡姿，是由于母亲子宫腔内狭小，胎儿在宫内时双臂弯曲在胸前，双腿弯曲紧贴腹部，四肢的屈肌张力比伸肌张力强，所以出生后仰卧睡眠时习惯保持这种姿势。随着月龄增长，婴儿四肢屈肌张力逐渐减弱，伸肌张力增强，仰卧睡眠时四肢能自由伸展，“投降状”睡姿会逐渐消失。

仰卧睡觉对宝宝健康也有其优缺点。优点：仰卧可使家长更好地观察婴儿面部表情，遇到突发状况可及时处理；对全身内脏器官压迫最小，可减轻内脏负担；全身肌肉放松，四肢可自由活动；1岁以内婴儿面部软骨容易变形，仰卧可较好地避免对面部软骨造成压迫。

缺点：仰卧时，舌根放松并向后坠，会影响呼吸道通畅，对原本呼吸不通畅的婴儿影响更大，比如发生上呼吸道感染时；新生儿胃容量小，呈水平位，胃部贲门括约肌松弛，进食后容易溢奶，仰卧时食物容易呛入气道，导致吸入性肺炎，因此刚进食完不宜采用这种睡姿；长期仰卧容易造成扁头畸形、大饼脸。

侧卧

优点：侧卧睡眠可缓解婴儿全身肌肉紧张，有助于提高睡眠质量；不易发生呛奶；右侧卧时，可增加肝脏血运，让胃内食物向肠道转运，从而促进消化。

缺点：左侧卧可能对心脏造成一定压迫，影响心功能；长期侧卧容易引起耳廓变形、大小脸、歪头和斜视。

俯卧

优点：俯卧睡眠可增大胸腔压力，有利于婴儿呼吸，一定程度上能锻炼呼吸相关肌肉活力，增强心肺功能；溢奶时，奶水可直接从嘴中流出，不易发生呛奶窒息。

缺点：俯卧时，婴儿因重复、过多地吸入二氧化碳，容易缺氧，使外周血管扩张，导致心率和血压下降，增加猝死综合征发生率；长期俯卧，还对婴儿头部、面部影响较大，容易造成变形。2016年，美国儿科学会明确指出，应避免让婴儿在无监护情况下使用俯卧睡姿。

其实，没有哪种睡姿是最好的，建议家长根据宝宝特点和不同状况采取不同睡姿，并经常更换，如刚吃完奶最好侧卧，感冒时在监护下可采用俯卧睡姿。