小儿夜啼，淮小麦煎大枣

湖南中医药大学第一附属医院制剂中心  杨  磊

　夜啼是指小儿白天如常，可是一到晚上就烦躁不安、哭闹不止，人们常把这样的孩子称为“夜啼郎”。中医认为，小儿夜啼分为脾胃虚寒型、心热受惊型、惊骇恐惧型和乳食积滞型。其中，心热受惊型症见面赤唇红、烦躁不安、口鼻出气热、夜寐不安、一惊一乍、身腹俱暖、大便秘结、小便赤黄等，应清热安神，可服用具有清热、安神、止痉作用的淮小麦大枣茶。

　　具体为：淮小麦15克、大枣6克、蝉衣3克、炙甘草3克，上药加水煎汤，代茶饮，每日一剂。

　　该茶为《金匮要略》中甘麦大枣汤加蝉衣而成。方中，淮小麦味甘性凉，归心、肝经，具有养心阴、益心气、安心神、除烦热的功效，为君药。炙甘草补益心气、和中缓急；大枣甘平质润，性缓，益气和中、润燥缓急，两者共为臣药。蝉蜕具有疏风散热、透疹利咽、祛风止痉的作用，为佐药。古人用蝉蜕治疗小儿夜啼，最早是源于取类比象。他们发现蝉白天在树上叫个不停，而一到天黑便悄无声息，故认为让小儿吃后夜晚就不会哭啼。现代药理研究表明，蝉蜕具有镇静、抗惊厥、解热等作用，故可取得良效。全方养心、缓急、散热、止痉，甘润平缓，对心热受惊型小儿夜啼有一定疗效。