北京积水潭医院儿科主任 万乃君 张 金
炎炎夏日,家长喜欢每天给孩子洗澡。适度清洁能让孩子身体舒适,健康也多了一道保护屏障,但有些部位过度清洁会适得其反。
耳朵。不少家长担心,宝宝从生下来就没有清洁过耳垢,长久积存会不会堵塞耳道,滋生细菌,甚至影响听力。其实,耳道是一个具有自净功能的器官,耳垢能清洁和润滑耳道,防止细菌、真菌感染和昆虫进入。人只要张嘴活动,耳垢就能脱落,不需要自己清理。孩子的耳道皮肤娇嫩,过度清洁容易导致皮肤破损,引发感染。如果耳道表皮层失去迁移功能,反而会产生过量耳垢。若用具使用不当,甚至伤及骨膜和听小骨,会影响听力。不过,出现耵聍腺分泌旺盛,导致耳垢凝固不易脱落,或不慎进水导致耳垢凝结,建议就医处理。
鼻子。“宝贝鼻塞得厉害,有时会在睡眠中憋醒”“宝宝经常鼻塞,还有鼻涕”……为了让孩子呼吸通畅,很多家长会定期为其清洁鼻腔。儿童鼻腔相对短小,鼻道狭窄,鼻黏膜柔嫩且血管丰富,尤其是新生儿没有鼻毛,黏膜肿胀易造成堵塞。但过度清洁可能造成鼻黏膜损伤,使毛囊发生细菌感染。婴幼儿鼻泪管短,开口接近内眼角,鼻腔感染容易侵入眼结膜,引发炎症。家里最好保持温度和湿度适宜,有利于减少孩子鼻塞及鼻内分泌物形成。一旦出现鼻痂,可用无菌棉签蘸温水,或用棉签蘸少许无刺激性的油脂涂抹,待鼻痂湿润或软化后取出。如果选用洗鼻器清洁鼻腔,力度要适中,并根据孩子感受调节水温。
外阴。宝宝皮肤娇嫩,过度清洁外阴可能引发感染。相对于男宝宝的生理结构,女宝宝幼儿期卵巢功能不健全,雌激素分泌系统尚未建立,阴道黏膜薄,阴道自身防御功能尚未形成,容易受病原体及刺激物侵袭,继发感染。建议擦洗外阴时动作轻柔,单独使用洁具,最好用清水,给女宝宝清洗时从前向后擦洗,男宝宝要清洁包皮垢。
肚脐。肚脐是婴儿脐带脱落后遗留下的疤痕,作为胚胎发育过程中腹壁的最后闭合处,因为有褶皱,所以容易藏污纳垢。新生儿脐带脱落前后要保证脐带和脐窝干燥,直至创面愈合。用75%酒精消毒时,要擦拭到脐带根部,避免衣物或纸尿裤摩擦脐部。若肚脐有脓液或恶臭味渗出液,周围皮肤很红发热,很可能肚脐出现感染,要带宝宝及时就医。和全身皮肤比较,由于肚脐无皮下脂肪,屏障功能弱,外皮与筋膜、腹膜直接相连,有丰富的血管网,对外界的冷热变化敏感。因此,日常护理切不可用力揉搓,以免破损感染。▲