8岁前 弱视矫正的“黄金时间”

　　每年暑假，武汉各大医院眼科门诊格外火爆。昨日记者获悉，暑假刚开始半个月，武汉市第一医院眼科就诊的患儿已经达到了平时的两三倍。除屈光不正外，弱视、斜视的患儿占了相当一部分。

　　“3-8岁的孩子眼睛可塑性最强，是治疗弱视斜视的黄金时间，最迟不要超过12岁。”武汉市第一医院眼科周山医生介绍，门诊中很多家长认为孩子还小，可以等一等，说不定哪天自己就好了，或是担心手术麻醉的风险，不愿意及早干预。

　　周山指出，斜视不仅影响外观，最重要的是影响立体视等高级视功能的正常发育和形成。“人的三级视功能在3-8岁建立。”他解释，三级视功能包括同时视、融合功能及立体视等，是日常生活及从事多种工作必备的重要功能。一旦错过这个时间，眼睛很难再建立起层次感和立体感。

　　奇奇今年8岁，4年前在幼儿园体检时发现视力有问题。爸爸妈妈都是医生，赶紧带着儿子找到市一医院眼科。

　　接诊的周山医生给他散瞳查了视力：275度的远视，裸眼视力0.5。尽管远视度数有点高，但裸眼视力跟这个年龄还较相符，周山建议暂时不做任何干预，等待眼睛自然发育，每3个月来复查一次。

　　从那之后，奇奇再也没来。2个月前，妈妈带着奇奇再次找到周山。一查视力：250度近视。妈妈一脸焦急地说，之前担心不干预会耽误孩子的视力，他们就在外面配了远视眼镜，并进行弱视训练。1年后，奇奇的视力恢复到了0.8。仅仅过了2年，奇奇就总是眯缝着眼睛看东西，去年10月查视力已经发现150度的近视。

　　“近视发展这么快，跟盲目纠正远视眼关系密切。”周山说，3-5岁的孩子视力在0.5左右，7-8岁的孩子视力在0.8左右，如果没有眼病和眼位不正常的情况，都不算是异常，暂时用不着干预。“过早干预反而会提前消耗孩子的远视储备，将来不仅更容易发生近视，而且近视速度更快。”

　　孩子查出远视眼 别忙着配镜

　　弱视矫正 遮眼镜不如遮眼睛

　　去年6月，周山接诊了5岁的男孩豆豆。一查视力，豆豆右眼视力正常，左眼视力只有0.1。扩瞳验光后，豆豆有600度的远视，戴眼镜也只能矫正到0.3。豆豆被诊断为重度弱视，即便是做矫正，效果也不会太好。

　　周山给豆豆配了眼镜，建议妈妈买带粘胶的专用遮布将豆豆的好眼睛完全遮盖起来。让他惊喜的是，3个月后来复查，豆豆的视力矫正到了0.8。“继续这样遮盖！”周山告诉妈妈。经过1年的遮盖训练，上个月豆豆来复查时，只剩下不到200度的远视。“可以不用戴眼镜了！”听到医生的话，妈妈喜极而泣。

　　治疗弱视，需要佩戴矫正眼镜，还要用遮盖眼罩把好的眼睛遮起来，强迫视力差的眼睛看东西，使视力逐渐提高。“弱视矫正，遮眼镜不如遮眼睛。”周山介绍，很多人都是把眼镜片遮盖起来，绝大部分孩子都不自觉，经常会用好眼睛偷偷地从眼睛缝隙里看，根本达不到弱视训练的目的。

　　在国外，“将眼睛用遮布牢牢遮盖”这一条是写在教科书上的。从门诊观察来看，用遮布直接遮盖眼睛的孩子，弱视矫正的速度和效果明显好于遮盖眼镜的孩子。