俗话说:苍蝇不叮无缝的蛋。男人的“蛋蛋”(睾丸)有层层组织包裹,自然没有缝,也不会有苍蝇来叮咬。不过这并不是说你的“蛋蛋”就安全了,也会有其他东西混进来,比如说——蚯蚓!
当然,这里说的蚯蚓,不是真的蚯蚓,因为它既不会在你的阴囊里松土,也不会吃掉你的“蛋蛋”,事实上它们是一条条精索静脉,只不过它现在变粗了,而且“路线”迂曲,看着非常像蚯蚓,其实它的学名叫:精索静脉曲张。
精索“生命线”最怕堵
“蛋蛋”是精子生长发育的源泉,当中有睾丸动脉、静脉、淋巴管、神经、输精管等重要结构的精索,相当于运输“蛋蛋”营养、排出代谢产物的“生命线”。可如果这条“生命线”因为瓣膜闭锁不全、重力阻碍等原因,可能会使血液回流受阻,血液淤积,使精索蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,那么就会在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。
大部分患者并无特殊不适,有些患者会有阴囊坠胀不适,尤其是久站或久坐時,平卧休息后减轻。由于睾丸静脉回流不畅,会造成睾丸温度升高;血液瘀滞,睾丸局部缺氧;在反流血液中含有睾丸毒性物质;这些因素都会影响精子的生长,导致男性精子质量较差,男性不育,严重者甚至可引起睾丸萎缩。
“久坐男”最招“蚯蚓”
精索静脉曲张在青壮年男性中非常普遍,发病率约占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。
精索静脉曲张通常以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。教师、司机、理发师、服务员等久站或久坐职业人群容易患此病。
不疼不痒的“蚯蚓”别管它
并不是所有的精索静脉曲张患者都需要处理,对于无明显不适症状或无生育方面问题的患者,观察即可,不需任何治疗。症状轻微患者可用阴囊托带,促进血液回流,改善病情。出现以下情况时,就需要考虑手术治疗了:第一、反复的严重阴囊下坠疼痛感;第二、睾丸开始有萎缩现象;第三、男性有不孕的问题。手术治疗通常以结扎曲张的精索静脉,阻断静脉血流,改善睾丸微环境和睾丸功能,提高精液质量。
精索静脉曲张患者应避免长时间站立、久坐、骑车等,保持良好的心态,注意适度的运动,促进精索静脉局部的血液循环,有利于精索局部血流淤积的消散。