不同人群的牙齿保健侧重点也不同

核心提示：俗话说：“牙痛不是病，痛起来要人命”，由此可见，牙齿问题带来的苦恼并非小事。在世界爱牙日临来之际，我们采访了中山大学附属口腔医院的林正梅教授，林教授对不同人群的牙齿保健提出了宝贵的建议，并呼吁人类要爱护牙齿。

儿童牙齿保健

刷牙是保持口腔清洁的主要方法，它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，刷牙对于预防各种口腔疾病，特别是对于预防和治疗牙周病和龋病等，具有重要的作用。据网上数据显示，在中国6岁儿童约有9成患龋齿，12岁以下儿童每人平均有4.2颗蛀牙。为降低龋齿发生的机率，儿童牙齿保健不容忽视。

小孩刷牙从有牙开始

小孩刷牙，要从有牙开始，即便是只有一两颗牙都要特别注意牙齿保健。三岁以下的小孩没有自主刷牙的能力时，可以被动刷牙，则由家长用干净的纱布帮助小孩清洁牙齿。三到六岁的时候，可以主动刷牙时就要养成良好的刷牙习惯，此时孩子太小主动刷牙容易把牙膏吞下肚子，因此，建议不要用牙膏。

培养孩子刷牙，是一个循序渐进的过程。大部分的小孩刚开始都会排斥把牙刷放入口内，较敏感的孩子还可能有呕吐感。父母开始教导孩子刷牙时，可以先选一支大小适中、软毛的或配有卡通图案的儿童牙刷，可以吸引孩子的注意力。父母刷牙的时候，让孩子也拿着自己的小牙刷在旁边观摩，让他自己模仿着把牙刷放入口腔。慢慢地，父母在他学习刷牙的动作之后，要开始教他正确的刷牙方式，适当地称赞及奖励小孩，有助于提高孩子刷牙的激情。

除了刷牙之外，睡前可使用牙线帮孩子清除牙缝间及牙龈下的牙菌斑和食品残渣，由于乳牙的缝隙比较大，食品轻易塞在牙缝，假如没有清除出来，会造成相赖两颗牙齿间的蛀牙，肉屑、菜渣就更轻易塞入，恶性循环，蛀牙的速度就越来越快。

儿童蛀牙如何预防？

专家建议，不要等到有蛀牙时才想办法。家长发现小孩的牙齿出现颜色改变，牙齿有洞，会塞东西等表现时，就要及早去看医生。两岁半到三岁时，牙齿长齐了就要定时看牙医，每到寒暑假或是每隔半年左右，一定要到儿童牙科做检查，小问题要早防早治。预防龋齿要注意以下几点：

(1)注意调整饮食结构：糖是牙齿龋坏的根源，要预防龋病必须控制食糖的摄入量。对于儿童，应注意合理的营养，儿童还应改掉两餐间吃甜食的习惯，特别是睡前吃糖的习惯，不要让幼儿含着奶头或糖果睡觉。

(2)养成良好的口腔卫生习惯：做到早晚刷牙，饭后漱口，尤其是睡前刷牙更为重要，以减少食物残渣的存积和发酵，减少牙菌斑的形成。对于婴儿期的孩子，母亲应在每次喂养后，将食指用清洁的纱布包好，蘸温开水擦洗孩子的牙面。

(3)定期进行口腔检查：平时要注意进行口腔检查，每到寒暑假或是每隔半年左右，一定要到儿童牙科做检查。由于儿童乳牙龋病发展很快，家长要经常查看孩子的牙齿，发现情况，及时就医。

(4)窝沟封闭：今年的全国爱牙日的主题为“窝沟封闭，保护牙齿”。其原理是，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。只要窝沟封闭剂完整地保留在牙齿表面，就能有效地保护儿童的牙齿。

孕妇牙齿保健

妊娠期是妇女一生中的重要阶段，也是维护口腔健康的重要时期。妊娠期的妇女生活规律改变，进食的次数增多，爱吃零食又偏爱酸甜食物且常忽略口腔卫生保健。此外，孕妇由于内分泌的改变，若不注意口腔卫生容易患妊娠期牙龈炎。研究表明孕妇的口腔健康直接影响婴幼儿的口腔健康，所以孕妇的口腔保健显得尤为重要。孕妇的口腔保健主要分为两个时期：孕前和孕中。

孕妇牙齿保健，孕前就要做好准备

怀孕期间各种潜伏的口腔疾病容易发生。因此应该在怀孕之前进行全面的口腔检查，及时处理口腔问题，消除所有口腔隐患。

⑴龋齿的充填(补牙)：及早对龋齿进行治疗以免在妊娠期过程中龋坏加深。对于已经患有牙髓、根尖周炎症的牙齿立即做完善的牙髓、根管治疗，以免妊娠期发作。

⑵妊娠期龈炎与牙周病的预防：已有的牙龈炎进行超声洁治(俗称洗牙)，已有的牙周炎需进行系统的牙周治疗。同时还要注意掌握刷牙等机械控制菌斑的方法。

⑶拔除口腔内无法采取充填治疗的残根、残冠以及阻生智齿，消除可能发作的炎性病灶。

⑷如有牙齿缺失，要及时镶复，以便恢复咀嚼功能，这样有助于食物消化，营养吸收，有利于孕妇健康和胎儿的生长发育。

怀孕期间如何进行口腔治疗？

孕期里口腔疾病会发展较快，定期检查能保证早发现、早治疗，使病灶限于小范围。对于较严重的口腔疾病，应选择合适的时间治疗。

孕前期(前3个月)：胚胎发育的关键时期，易流产。此阶段不建议进行口腔治疗，遇口腔急症仅作简单处理缓解症状。注意避免X线照射。