戴眼镜会使近视不断加深吗

(专家：胡兰，沈阳何氏眼科医院副教授、主治医师、小儿眼科与眼肌专家组成员)

导读

6月6日是第21个全国爱眼日，今年的主题为“呵护眼睛、从小做起”。给孩子配第一副眼镜时，家长会提出很多疑问：眼镜戴上是不是就拿不下来了；眼镜是不是越戴越松啊；戴眼镜时间长了，眼睛就会变形吧；不戴眼镜，有没有其他的方法让近视消失……带着这些疑问，一起看看眼科专家怎么说吧——

1、眼镜戴上了就拿不掉，所以能不戴就不戴？

给孩子配第一副眼镜时，家长会提出很多疑问——眼镜戴上是不是就拿不下来了？眼镜是不是越戴越大？戴眼镜时间长了，眼睛就会变形……很多家长谈“眼镜”色变，于是就寻求按摩、针灸、理疗、治疗仪等方法治疗近视。

其实无论是框架眼镜还是隐形眼镜，都只是一种辅助人用眼的工具，及时科学的验光配镜，能使孩子获得清晰舒适的视觉质量，相对于不戴镜处于模糊疲劳的视觉状态 更有助于减缓孩子近视的发展。除非不正确合理的配戴眼镜，不然眼镜是有益无害的。按摩、针灸、理疗、治疗仪等方法是不会让真性近视消失的，在戴镜的同时， 辅助这些治疗，有一定的延缓近视度数加深的作用。

许多家长认为孩子戴眼镜后才使近视不断加深的看法，也是不科学的。近视发生发展是由于遗传因素和大量后天环境因素共同引起的，因此孩子戴了近视镜后依然有加 深趋势，和原有近视眼的诱发因素没接触，眼睛仍处于发育阶段息息相关，这并不是戴镜引起的。当然不排除有一些孩子是因为配戴的眼镜质量差引起的近视度数增 长过快。因此提醒各位家长，眼睛近视要科学认识，配镜要到正规眼科医疗机构验配并定期复诊换镜，千万不要相信虚假的近视眼治疗信息！在配戴眼镜后，要养成 良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼；避免过度使用电视机、游戏机、计算机和手机等。除此之外，保证每天尽量多的户外活动时间，在自然光下进行户外活动，使眼睛处于相对轻松、舒适、看得清的状态，也是公认的防止近视办法。

2、小孩眼睛散光无所谓，不用矫正，长长就好了？

儿童散光多由于角膜(黑眼仁)先天性异态变化所致，还可能存在晶状体散光。角膜异态变化主要表现在角膜弧度的变化。散光眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较陡，而另一些角度区域则较扁平。使得经过这些子午线的光线不能聚集在同一焦点，光线不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像，换言之，散光可以引起视物模糊、视力下降。散光是否能变化，取决于在生长过程中角膜形态及晶体的变化，通常儿童散光很难自行消失。

散光有轻、中、重度之分。如果散光轻度又无症状，儿童视力正常，不需要矫正；但若有视觉疲劳、眯眼斜颈等症状，就要准确矫正。儿童中、高度散光通常是必须矫正的，由于在视觉发育的关键期内，中、高度散光不戴镜矫正，引起儿童弱视的几率很高。

3、激光手术治疗近视眼会有后遗症，老了之后视力会下降更快？

激光近视眼手术是帮助近视患者永久摘镜的一种安全、有效的视力矫正方式。很多近视眼患者想通过手术矫正视力，但又担心手术后遗症的问题。任何手术都有手术后遗症的风险，近视眼手术也不例外。如何看待近视眼手术后遗症？如何有效避免近视眼手术后遗症呢？

近视眼手术可能会出现的后遗症有干眼症、角膜感染、视力回退、圆锥角膜等，导致这些后遗症发生的原因与手术适应症筛选、手术设备、医生操作经验、术后用眼卫生等因素都有关系。如果手术前没有严格排查禁忌症或者医生操作时尺度不当或术后护理不当或手术室消毒措施不到位、手术设备落后、患者配合不好，都可能增加后遗症发生的风险。

那么，如何避免近视眼激光手术后遗症呢？

1.要选择具有正规资质的医院。专业医院在手术医生、手术室环境、医疗设备、消毒措施、手术耗材等方面都能为手术提供安全保障，减少和避免手术后遗症的发生。

2.严格筛选手术适应症。严格的术前检查是掌握手术适应症的必要前提，也是预防手术后遗症的重要保证。近视眼手术不是人人都能做的，如果盲目扩大手术适应症，不仅增加手术风险，而且容易带来很多并发症。

3.要与医生多进行沟通，坦诚交待病史。比如患有风湿、甲状腺、肾功、糖尿病、精神疾病、心脏疾病服药期间的患者都是不能进行近视眼手术的，否则就容易出现后遗症。

4.要与医生积极配合。手术中要放松心态，听从医生的指令，如果过度紧张或活动头部则可能会造成并发症的发生。

5.术后护理也是预防并发症的关键环节。如护理不当或碰伤术眼，很容易出现术后感染，遵医嘱用药、定期复诊也是必不可少的。