临床上很多疾病与胰腺癌很像,容易耽误患者治疗或引起过度恐慌。
胰腺癌易与慢性胃部疾病混淆。胃部疾病常伴有腹痛,黄疸少见,可利用X线钡餐等检查鉴别。
黄疸型肝炎与胰腺癌在初期很容易混淆,但肝炎有接触史,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。
胰腺癌与急慢性胰腺炎虽然也很容易混淆,但急性胰腺炎,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高;慢性胰腺炎可出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,腹部X线平片发现胰腺钙化点有助慢性胰腺炎诊断,在剖腹探查术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,可助鉴别。
原发性肝癌跟胰腺癌也容易混淆。但原发性肝癌患者常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性,先有肝肿大,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化。