防癌筛查手册来了，请查收

　　防癌筛查手册来了，请查收

　　早筛、早诊、早治，是降低癌症死亡率的有效手段

　　全国肿瘤登记中心披露资料显示，我国主要癌症病种里，肺癌、乳腺癌、肝癌、肠癌等患者确诊时大多数处于中晚期。以肝癌为例，2020年全球近一半的新发病例在我国，而80%左右的肝癌病人初诊时已是中晚期。

　　清远市人民医院肿瘤放疗科博士王馨表示，早筛、早诊、早治，被公认为是降低癌症发病率和死亡率的有效手段，其实部分癌症早期也有一些症状和体征，建议市民尤其是高危人群要有针对性选择防癌筛查。  

　　肿瘤的三级预防

　　一种疾病从发生到发展成肿瘤，中间有一个漫长的过程，这给预防提供了时间和机会。在业内人士看来，肿瘤的预防其实比治疗重要得多，预防的最终目的，就是降低肿瘤的发生率和死亡率。

　　“肿瘤三级预防包括一级预防、二级预防和三级预防。”王馨介绍，一级预防是指病因学预防，也就是预防、消除可引起肿瘤发生的原因，例如已经明确吸烟跟肺癌的关系很密切，加强宣教促使患者戒烟以预防肺癌就是肿瘤的一级预防。此外，还包括生理、心理、社会、化学等方面，增加对肿瘤的了解和认知，从根本上降低肿瘤的出现概率，达到预防和治疗的效果。

　　二级预防是指发病学预防，简单来说就是对恶性肿瘤高危患者进行早期肿瘤筛查，以做到早发现、早诊断、早治疗。在40岁以上吸烟患者中进行肺癌筛查，即胸部螺旋CT检查以预防肺癌的发生就是二级预防。

　　三级预防就是指对已经得了恶性肿瘤患者进行复发的预防，预防肿瘤患者化疗后的并发症等，肿瘤的三级预防是有机的整体，对于减少肿瘤发生率、致死和致残率并提高肿瘤的治疗效果具有重要的促进作用。

　　事实上，很多癌症的发生都与不良生活方式有或多或少、直接或间接的关系。王馨建议市民养成良好的生活方式，尽量不吸烟、酗酒，坚持做适量运动，正常休息，保证必要的睡眠时间，多吃蔬菜水果、健康饮食。

　　“有研究表明，情绪与肿瘤也有一定的关系。”王馨介绍，研究发现乳腺癌患者在确诊前曾遭遇过来自家庭生活、工作学习、社交等方面的压力造成的紧张情绪。负面情绪刺激会导致机体神经功能紊乱，免疫功能下降，抑制人体的防御能力，增加疾病的发生概率，加速疾病的发展进程。长时间的情绪变化还会引起内分泌及免疫功能的改变，增加癌症的发病率。

　　癌症早期有这些症状

　　目前，癌症的病发率越来越高，而很多患者确诊癌症时往往已处于中晚期。事实上，不少癌症也是有迹可循的，早期会有一些症状和体征。

　　重视肿块结节。身体某部位出现肿块结节，可以对它做一个初步的判断：看大小，越小的结节从概率上越倾向良性，当然也不是绝对的，要注意随访复查，结节大小、变化趋势和速度都具有重要参考价值，持续增大特别是增大迅速的结节有倾向恶性可能。看质地，质软或囊性肿块，倾向于良性，质硬、固定或实性肿块，倾向恶性可能，但淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。看边界和活动度，良性肿瘤通常边界清，活动度较好；恶性肿瘤多数边界不清，与周围组织往往粘连或融合，活动度较差。

　　咳嗽经久不愈。很多人对咳嗽见怪不怪，也不太重视。对于久治不愈的咳嗽或痰中带血，尤其是长期吸烟者，应警惕肺癌等的可能。

　　莫名消瘦和疲乏。如果没有主动进行减重煅炼，也没有刻意节食，体重却不明原因下降或进行性消瘦，或伴厌食、乏力、易疲劳等，要查明原因，消瘦和疲乏也可能是癌症的表现之一。

　　大便习惯性状变。大便习惯、次数或性状发生改变，如大便外形变细、大便带脓、血、黏液等，或便秘与腹泻交替，要警惕大肠癌，应尽早到医院检查。

　　持续性吞咽困难。如果进食时有胸骨后闷胀感或胸骨后面的烧灼感、胸骨后疼痛，或者感觉食管内异物感，尤其是进行性加重的吞咽食物梗阻感，要警惕食管癌、喉癌等的可能。

　　不规则出血。比如，便血或呕血，要注意排除肠癌、胃癌可能；咳血、痰中带血要警惕肺癌；不规律阴道出血或非月经期出血，可能与子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤有关；无痛性血尿或伴排尿困难，小心泌尿系统肿瘤；非外伤鼻出血注意排除鼻咽癌可能。

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　　8种癌症筛查手段要知道

　　王馨介绍，癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检方式。哪些人要做、要做哪些项目、怎么做，都是有讲究的，这正体现了防癌体检的针对性和专业性，也正是其与一般健康体检的根本区别所在。癌症筛查要综合考虑年龄、性别、家族史、居住地、生活方式和饮食习惯等，有针对性选择检查措施，主要是针对那些常见癌症而且有明确筛查手段的癌种。