从“健康细胞”走向健康中国 一站式结算惠及贫(2)

　　一站式结算服务中心里，昭化区卫计局、医保局和商业保险公司同时办公。据昭化区医保局党组书记、局长严广介绍，此前健康扶贫中所牵涉的财政、民政、残联等部门的职能，通过一站式服务的政策改革，现在已经全部整合到了医保和卫生部门，这样就可以保证贫困患者报销时“进一扇门、用一套资料、在一张桌子上全部办理完毕”。

　　此外，贫困患者报销慢病门诊费用，只需将所报销资料交给乡镇卫生院，由乡镇卫生院代为审核和兑付救助费用，实现一站式结算。

　　据了解，昭化区一站式结算的办法是在健康扶贫过程中摸索出来的。昭化区卫生和计划生育局党组书记、局长冷建春介绍，随着健康扶贫各项工作的推进，各类惠民救助资金分散在各相关部门，且申办程序繁琐，每申请一类救助都需要医疗费用发票、费用清单、入(出)院证明、身份证、户口本等，有的还需要去不同部门加盖公章以及村、乡(镇)的相关证明，这导致群众在各类报销资料准备的过程中来回跑、多头跑。

　　2017年，昭化区实施一站式结算服务以来，极大地方便了群众办事，以往需要跑2-3个月才能办完的手续，现在一个小时左右就能办完。昭化区政府部门也节约了人力成本。医院垫付的资金此前需要到民政、财政、卫计局、残联等部门申报，现在也是一站式结算完成，医院垫付周期减少了一个多月，缓解了资金运转困难的问题。

　　从“健康细胞”走向健康中国

　　走进广元市东升村，可以看到一块贴满健康知识的乡村健康文化墙。其中一条引人注意：“求神拜佛不能治病”。这是针对贫困乡村中较多见的现象进行的科普：“有时，遇到懂得一点医学知识的巫婆神汉，给的药方也能让患者某个症状有所减轻，群众就越发认为菩萨显灵……但错治、误治者屡见不鲜，甚至危及群众的生命安全。”

　　袁明胜表示，工作中通过对广元市因病致贫贫困户进行的调查分析发现，他们致病的原因有很多，主要是健康意识淡薄，健康行为不佳，生活习惯较差，居住的环境和卫生条件很差，医疗卫生保障能力比较弱，这些情况更容易让人患病，因病致贫的情况就更容易发生。

　　建设健康中国离不开贫困户健康素养的提高，除了广元市，全国众多贫困地区也在建设“健康细胞”，并探索符合本地区的方法。郑州人民医院派驻新郑市观音寺镇前河刘村“第一书记”赵宪阳表示，在创建健康村、健康家庭的过程中，最难改变的就是村民的思想认识和行为习惯，很多村民常年没有健康体检的意识，常常是小病忍一忍，拖成大病才去医院看。

　　为了改变这个现状，前河刘村通过“大喇叭”增设了《说健康》等栏目，每周二、周四上午10点准时播出，每期半个小时，安排一名有医学背景的驻村干部和村医就村里常见病、多发病的防治进行宣传，并广泛收集大医院专家的健康科普音频进行播放，目前已经播出200余期，众多群众从中受益。

　　与此同时，前河刘村评选出20户健康家庭进行大力表彰，给他们发纪念品；在家门口悬挂奖牌；村里有什么好事，同等条件下优先照顾健康家庭。这些做法带动了全村创建健康家庭的积极性。

　　甘肃省临夏回族自治州卫生健康委员会主任张丰忠则在发布会上介绍了当地健康知识进学校的情况。临夏回族自治州属于全国“三区三州”深度贫困地区，共有中小学校905所，在校学生43.2万人。2019年，临夏回族自治州把健康科普知识宣传作为卫生健康十项重点工作之一，重点在全州中小学全面开展健康科普知识进校园宣传活动。

　　截至目前，已在临夏回族自治州662所中小学开展了健康巡讲活动，占全州中小学总数的73.2%，受益学生32.3万人，占全州中小学学生总数的75%。张丰忠表示，通过健康科普知识进校园活动，全州中小学校健康环境、无烟环境，学生合理饮食习惯等得到进一步改善，学校应对学生突发公共卫生事件、传染病、常见病与多发病的能力不断提升，学生健康素养水平不断提高，健康管理机制得到完善。