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幸存者抗体三个月后就消失恢复期血浆疗法为什么不能推广

发布时间：2020-10-30 来源：网络整理

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新冠病毒恢复期血浆疗法也被称为康复血浆疗法。是指从康复的冠状病毒患者身上抽取血液，再提取出血浆，希望他们血浆中的抗体和免疫力能转移到其他病人身上。这种疗法最早出现始于1891年，一位德国医生给一个濒死的白喉病患儿注射了一种含有白喉抗毒素的血清，救了孩子一命，从此，白喉病的抗体疗法成为医学史上一个重要里程碑。这次新冠病毒疫情全面暴发，人们当然也会想到这种疗法。

幸存者抗体三个月后就消失恢复期血浆疗法为什么不能推广

据英国每日邮报消息，加拿大魁北克省一个献血中心的研究人员在《血液》杂志上发表了一篇文章。研究人员对15名被确诊后又康复的Covid-19的患者进行了跟踪。所有15个捐献者都是非重症患者，他们在88天左右抗体都下降了。大约21天后，半数可检测抗体再次下降。所以研究人员认为，针对这种新型冠状病毒的抗体并不是永恒的，如果不尽快捐献冠状病毒幸存者的血浆，可能对治疗COVID-19患者毫无用处，因为抗体在症状出现三个月后就消失了。可是恢复期血浆疗法在很多医学专家眼里，还只是一个看上去很美的治疗方案。

恢复期血浆疗法在中国的抗疫治疗中也发挥过令人振奋的作用。国家卫生健康委员会2月5日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》，提出可采用恢复期患者的血浆治疗新冠病毒。首期在武汉市江夏区第一人民医院开展了3名危重患者的新冠特免血浆治疗，连同后续医院治疗的危重病人超过了10人。

今年2月17日，《光明日报》上就刊登过，科技部生物中心副主任孙燕荣在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍，当前，对于危重症治疗，临床研究显示恢复期血浆具有安全性和一定疗效。4月14日，《北京商报》发表了文章《科技部：目前全国已经采集超过2000份恢复期血浆，在临床上的应用也超过了700例》。今年8月，美国食品和药物管理局（FDA）上周批准了紧急使用治疗授权，美国总统特朗普（Donald trunp）称赞这一决定“真正具有历史意义”。

但是，这个听上去很美好的疗法却有很多“BUG”，比如含有效抗体的血浆的来源能有多少、抗体的含量也不是人人一样多、血浆的成份复杂，如何避免免疫排斥反应等等，所以，很多医学专家对大面积推广这种疗法表示反对，美国国立卫生研究院的一个小组也发表了一份声明说，没有足够的数据表明血浆疗法能有效提高生存率。中国的抗疫专家张文宏也明确表示，重症病人用了恢复期血浆后，可以促进病毒转阴，但并不如影视剧里那样有立竿见影的效果。恢复期血浆疗法仍然需要足够的实验比较组和对照组的数据。

国内也有专家对恢复期血浆疗法持否定态度。据第一财经9月14日发表的文章《恢复期血浆疗法是否有效？业界提出了最新观点》中，江苏省疾病预防控制中心主任医师朱凤才在“第一届大湾区疫苗峰会”上指出：“新冠肺炎康复者恢复期血浆疗法基本无效”。他还引述了今年6月中国医学科学院刘忠团队发表在美国医学杂志上的一篇探讨恢复期血浆疗效治疗危重新冠肺炎患者的临床效果的文章。研究结果显示，在重度或危及生命的新冠肺炎患者中，与单独的标准治疗相比，在标准治疗中添加恢复性血浆疗法，在28天内并不能显著提高临床改善率。但在极具挑战的大流行前提下，医院可以考虑这种疗法来治疗重产丰的新冠肺炎的患者。

科学是严谨的，容不得半点随意。美国费城一名医生曾经为一位儿童患者使用了这种血浆疗法，结果这名孩子获救了。但这位医生告诉媒体，他们不能断言输血浆是孩子康复的主要原因，因为恢复期血浆疗法是一种实验性的治疗方法，真的要用它去治疗很多人，还需要良好的设计，才知道它是不是真的有好处。