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这种“舌尖上的富贵病”每年约42万人确诊,专家:45岁以上应做肠癌早筛
发布时间:2020-12-25 来源:网络整理
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结直肠癌作为我国仅次于肺癌、胃癌的第三大高发癌症, 发病率和死亡率在我国逐年升高,防控形势不容乐观。专家指出,正常人群45岁以上应做肠镜筛查,对确诊为大肠癌的患者,尤其是中晚期肠癌患者,应去正规大医院多科联合综合治疗。
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肠癌发病率、死亡率增高
近年来,我国结直肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势。根据2018年《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的统计数据显示,每年新发病例42.92万人,死亡病例28.14万人。其中,城市地区远高于农村,且发病率上升显著。多数患者发现时已属于中晚期。***外科专家、国际大肠癌协会主席Kornmann教授指出,大肠癌的发病有10%-15%和家族遗传有关。在德国,大肠癌已成为第二高发癌症,这和德国人喜好食用红肉、体型肥胖且缺乏运动等不良生活方式、饮食习惯有很大的关系。正因为大肠癌高发,无论是***还是公众对大肠癌早筛检查都很重视,将肠镜检查列入例行体检中,尤其对50岁以上大肠癌高危人群定期筛查。中大医院普外科副主任医师陶庆松介绍,从全球范围看,大肠癌发病率高的在新西兰和澳大利亚,其次是欧美、东亚。过去,大肠癌在美国一直是高发的肿瘤,主要和肥胖及高脂饮食有关,但近年来,美国肠癌的发病率有明显下降,主要和普查、筛查有关。而在中国,发现时大多到了中晚期,即使接受了外科手术治疗,5年生存率仍然很低,且生活质量低,给家庭带来了沉重的负担。
直肠癌手术向智能化、***化发展
在普外科领域,机器人已经能够大显身手,特别是做切除直肠癌的手术。在国内,采用机器人切除肿瘤的技术也逐渐普及,特别是在一些狭窄的间隙部位。嵇振岭指出,用机器人做手术,观察范围的立体效果更好,可以从多个角度使用器械,切除效果更好,还能很好地保护盆腔里面的神经。对病人来说,机器人手术或是腹腔镜微创手术,都是目前安全的术式,创伤小、恢复快,让手术更***化、精细化。
预防:“饮食+运动+检查”三管齐下
当有便血、黏液便和脓血便、排便习惯改变、腹泻或便秘交替、腹痛腹胀、贫血消瘦以上表现时就应该考虑癌变可能,应该去做肠镜检查。“如果发现有息肉,建议早切除,从息肉到腺瘤,进而发展至肠癌,大约经历10年-15年。”嵇振岭介绍,早发现、早治疗及早诊断显得非常重要。建议40岁以上、有大肠癌家族病史的人群应坚持每年进行一次肠镜检查;正常人群45岁以上做肠镜筛查,如果没有问题就间隔3—5年做一次肠镜;而50岁以上人群,即使没有任何症状,必须进行肠镜检查。另外,如果发现大便带血,不要理所当然地认为是痔疮而掉以轻心,可咨询医生,必要时做肠镜检查。预防大肠癌的发生,专家建议“饮食+运动+检查”三管齐下:饮食上减少脂肪与红肉摄入,尽量少吃煎烤后的棕色肉类;荤素搭配,少吃油炸、腌熏、高脂肪的食物;多食用高纤维素食物,多吃新鲜蔬果,有研究表明,高纤维食物对结肠癌预防效果显著;适当增加运动量,避免久坐,因工作性质需长期久坐的,也要适时调整坐姿;保持规律的生活节奏,不熬夜,戒烟控酒;肥胖人群要多运动、少吃高热量高脂食物,控制体重。
(该篇文章转载于现代快报网)
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