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肺部小结节多大概率是肺癌？来听专家说！

发布时间：2021-03-05 来源：网络整理

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　　肺癌是全世界发病率和死亡率极高的恶性肿瘤。又到了一年体检季，很多人看到体检报告显示有肺部小结节，就担心是肺癌，焦虑不安。南京市第二医院胸外科副主任医师刘宏表示，80%~90%肺部小结节都是良性的，大家不要过于担忧，对于少部分恶性的患者，通过微创胸腔镜手术，创伤很小，效果很好。

　　体检查出肺结节莫慌，八九成都是良性

　　两个月前，42岁的张女士体检发现肺部有小结节。从拿到体检报告的开始，她就焦虑不安，吃不好睡不着。刘宏通过阅片判断该患者肺内的小结节不需要手术，只要定期复查。

　　刘宏介绍，肺结节是指CT、X线检查发现的直径小于等于3厘米的阴影。近年来，肺部小结节的检出率高达20%，"不过这部分人群中80%~90%都是良性病变，像肺内淋巴结、纤维增生、炎性假瘤等，这类病变生长缓慢，无需做任何处理；另有一小部分结节属于癌前病变或者肺癌。"

　　刘宏提醒，体检发现肺部小结节不要慌，到正规专业医院请有经验的医生通过CT片中结节的形态特征去判断结节性质，制定处理策略。对于需要手术的，目前胸腔镜微创手术技术已经成熟。对于需要定期复查的病人，很多人担心辐射对身体有影响，南京市第二医院新引进的能谱CT不仅监测的精确度高，而且辐射更低。

肺部小结节多大概率是肺癌？来听专家说！

　　高龄不能手术？3D腔镜助力食管癌微创手术

　　张先生78岁，5月份感觉进食有哽咽感，经过CT、胃镜等检查后被确诊为食管癌早期。由于年龄大，肺部功能差，手术风险高，医生建议保守治疗。但是对于早、中期食管癌，手术还是首选。刘宏接诊后认为，张先生的食管癌属于早期，淋巴结没有转移，虽然心肺功能有所下降，但可以耐受手术，可以实施全麻下经右胸、腹3D腔镜下食管中段癌根治术，手术很成功。

　　刘宏介绍，与常规腔镜手术相比，3D腔镜手术还原了真实视觉中的三维立体手术视野，并具有10倍左右的放大作用，使医生身临其境，定位就像开放手术一样精准。3D腔镜技术更适合一些难度较大的手术，比如食管癌微创手术，双侧喉返神经链淋巴结是食管癌淋巴结转移好发区域之一，手术时对该区域的淋巴结清扫十分必要，清扫的过程必须谨慎小心，稍有不慎会造成神经损伤，后果严重。而3D腔镜下食管癌的微创手术，因为影像清晰，所以淋巴清扫时的游离安全性更高，风险下降，清扫更加彻底。

　　（以上内容来源于现代快报）