老人每天清晨无故悲伤
原来是患上卒中后抑郁
武汉晚报讯(记者武叶 通讯员马遥遥)七旬老人每天早早醒来,无故靠在床头伤心哭泣。12月7日,家属带老人到医院看病,医生详细询问病史,得知老人8月曾中风,诊断患者为卒中后抑郁。
73岁的朱先生家住汉口,年轻时平均每天一包烟。今年8月,准备起床上厕所的朱先生发现右臂突然不能动了,张口呼救却只能发出“呜呜”的声音。家属觉察后,忙将其送往武汉市中心医院卒中中心,检查证实为急性脑梗死,好在经过及时的溶栓治疗后成功脱险。
尽管出院后身体状况恢复良好,但家属发现朱先生渐渐像变了一个人。他每天很早就醒了,醒来后坐在床头长吁短叹,还时常落泪。本来外向爱玩的他,变得越来越内向,最后拒绝出门,拒绝见人,拒绝过去喜欢的各种娱乐活动。
12月7日,在家人的劝说之下,朱先生来到武汉市中心医院神经内科门诊。科主任经屏通过详细询问病史,结合神经心理量表评估,诊断患者为卒中后抑郁。目前,朱先生正在接受心理干预和针对性药物治疗。
经屏主任介绍,卒中俗称中风,是我国常见心脑血管疾病,卒中后抑郁在卒中后比较常见。卒中后抑郁往往发生在脑卒中之后一年内,它的临床表现多种多样,一般分为核心症状和非核心症状。其中,核心症状表现为大部分时间总是感到不开心、闷闷不乐甚至痛苦;兴趣及愉快感减退或丧失,对平时所爱好、有兴趣的活动或事情不能像以往一样愿意去做并从中获得愉悦;易疲劳或精力减退,每天大部分时间都感到生活枯燥无意义,感到度日如年;经常想到活在世上没有什么意义,严重者有自杀的倾向。
非核心症状则包括体重减轻、入睡困难、眠浅多梦、易惊醒和早醒、食欲减退或亢进等生理症状。此外,患者还可能出现犹豫不决、自我评价降低、自责、自罪、无价值感、自残和自杀、注意力下降等现象。由于这类患者多存在交流障碍,家属“察言观色”及时识别尤为重要。
经主任提醒,冬季是卒中的高发季,卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点,是目前危害我国居民健康的重大慢病,预防卒中要远离抽烟、喝酒、熬夜等危险因素。对于卒中后患者,家属若发现其在病后两周持续情绪低落,兴趣及愉快感下降,精力减退,伴有失眠、食欲减退的情况发生,应警惕卒中后抑郁的发生,及早到医院检查治疗。