女生感染超级细菌以为是感冒 一度呼吸衰竭

　　女生感染超级细菌以为是感冒一度呼吸衰竭险些与死神会面　　

　　正值流感肆虐的季节，下沙大学城的不少大学生纷纷中招。文弱的女大学生小文(化名)怎么都想不到，看似与其他同学类似的“小感冒”竟是超级细菌所致，还差点夺走她的生命。1月29日，小文终于从重症监护室(ICU)转到普通病房，回想起之前与死神搏斗的21天，她依然心有余悸。

　　击中小文的究竟是哪种超级细菌？有多可怕？她为何会感染上超级细菌？其余人也有感染的风险吗？

　　40度高烧不退

　　女大学生感染超级细菌

　　1月30日中午，省中下沙院区呼吸内科病房内，阳光透过玻璃洒在小文身上，她跟家人聊着下学期的规划，脸上洋溢着久违的笑容。说起这次非同一般的“小感冒”，她有些懊悔：“要是更重视一些，早点上大医院处理，可能就不会这么惊险。”

　　事情得从1月初说起，人群密集的高校是流感的高发地，从小体质就弱得跟林黛玉似的的小文也出现了发热、咳嗽等症状。“当时我以为这次也跟以前的‘小感冒’一样，好好休息，多喝水，再吃点校医配的药，很快就会好的。”小文说。

　　但病情远比她想象的要严重许多。1月9日，小文持续高热3天，咳嗽咳痰2天，最高体温达40度，被转至省中下沙院区感染科。就诊时她的意识尚清晰，只是精神状态很差，查了肺部CT，显示双肺都有明显的感染，所以立即就以肺炎收治入院。

　　而就在当晚，她的病情迅速恶化，气急、胸闷、氧饱和度逐渐下降。尽管医生不断给她加大吸氧量，依然没能改善呼吸衰竭，到第二天凌晨1点多，她缺氧的程度已几近窒息，经专家会诊后，当即就被转入ICU。

　　“我们第一时间进行了抢救，还复查了胸片，看见她的右上肺不张(即不发挥作用)，再加上其它部位的感染，她的肺功能只剩下正常人的1/3，最后上了呼吸机才算稳定下来。”该院ICU主任王灵聪告诉钱报记者，转进ICU的第二天和第三天，小文的痰培养与血培养报告相继传来，都指向一种名叫MRSA的超级细菌。

　　超级细菌多见于院内感染

　　但体弱者也会从日常生活中感染

　　王主任说，MRSA的全称为“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”，毒力非常强，它会破坏肺结构，通俗来说就是会把肺“吃”掉，且这种损伤是不可逆的。据文献报道，由这种细菌引起的肺炎，患者大多为青少年，先期常常有流感样表现，病程呈爆发性，48小时生存率仅为63%。美国2006-2007流感季节所出现的肺炎中，51%感染该细菌的患者出现症状后平均4天死亡。

　　为了尽量避免院内感染，保护患者，ICU当即决定给小文进行单人单间管理，由值班护士24小时看护。期间，因肺部严重感染，病情几度恶化，出现气胸、气道大出血、浓痰等。所幸，医护人员一次次拼尽全力将她从死亡线上拉了回来。

　　找到MRSA这个罪魁祸首之后，ICU立即更改抗生素方案，全方位对MRSA进行围剿，一天又一天，小文的发热峰值缓慢稳定地下降，呼吸机支持力度也在缓慢减低。一周前，她终于能脱离呼吸机自主呼吸。两天前，小文转入普通病房，医生预计她一周后便能出院。

　　再回头来说MRSA这个超级细菌，王主任说：“一般多见于院内感染，但小文住院不足24小时就培养出该细菌，且一年前也没有住院史，综合考量为社区获得性，即在日常生活中感染，实属少见。小文之所以会不幸中招，最主要还是跟她体质太弱关系密切。对于大众而言，除了科学使用抗生素之外，特别要注意进医院后的手部卫生，无论是自己就诊还是探视亲朋，没事多用用医院提供的免洗洗手液，有助于远离超级细菌。”

　　超级细菌实为超级耐药细菌

　　可在病房地毯上生存两个多月

　　超级细菌是一种民间叫法，在医学上，它并不是指某种特定的细菌，而是指一些广泛耐药的细菌。专家认为，更为妥当的称呼是：超级耐药的细菌。

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长俞云松教授说，目前超级细菌的种类和过去差不多，主要是碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌三种，“种类变化不大，但比例和数量会相对有所增加。”

　　在浙江大学医学院附属第二医院感控科主任王选锭教授看来，对于普通人来说，超级细菌既近又远。