爱出虚汗，喝生脉饮

南京市中西医结合医院副主任中医师 夏公旭

        秋天凉爽的天气即将到来，间或也会有秋老虎的燥热天气不时发威。这个季节有些中药名方正适合用，比如生脉饮。

生脉饮有的记载也叫做“参麦饮”，最早出现在唐代孙思邈的《千金方》，大规模应用是在金朝名医李杲所著医书《内外伤辨惑论》里，常由人参、麦冬、五味子三味药组成，对于热天时气虚汗多的人十分适合。此方用药虽然不多，但很有讲究，其中人参能益气复脉、生津止渴、振兴元气，为主药；麦冬可益胃生津、清心除烦、润肺养阴；五味子能敛肺益气、生津止渴、固表止汗、宁心安神，共为辅药。

生脉饮里面所说的“脉”不是指西医里的静脉和动脉，而是指中医里的气血巡行之道。这条道不仅靠血液，还要有气才能充盈。孙思邈说：“本方以补气而使血道充盈，脉气以复，故名生脉饮。”因此，生脉饮是以补气为主的补药。

中医认为太容易出汗的人一般是气虚或者阴虚，天热出汗是很常见的事情，但稍微动一动就出汗那就是有问题了。气虚的人白天比一般人出汗多，阴虚的人晚上睡觉之后容易出汗，即所谓的“盗汗”。中医认为“气随汗脱”，越是气虚越容易出汗，出汗又加重气虚的症状，出现恶性循环。中医认为“汗为心之液”，出大汗会“伤心”。生脉饮里五味子是酸味的，酸味药可收敛被汗耗散的心气。

如今的生脉饮中成药很多都用党参替换掉了人参。这是因为党参有补中益气、健脾益肺、补血、生津止渴的功效，其补气药效虽然较人参弱，但兼有补血的功效，一般慢性虚弱病症都可选用。

生脉饮主要针对虚汗、虚喘、心悸、口渴等气阴两虚症状，只是感冒发热、咳嗽痰多，而没有出现气阴不足者则不能用。舌苔厚腻、大便溏泄、消化不良者也要谨慎使用，以免误补助湿，加重病情。