有相当部分的冠心病人,由于忽略了心肌梗死的早期症状,而耽误了抢救时间,因此心肌梗死又被称为“头号健康杀手”。心肌梗死发作后该怎么办?是要马上送医院还是先吃药?
马上送院比吃药重要
一旦怀疑自己得了心梗,最重要的是呼救,拨打120送医院。注意的是,此时必须平躺,千万不要乱动,更不要自行走路去医院。这样做的好处是减轻心脏负担,以免增加心梗的面积,以支持到救护人员的来临。
很多冠心病人会随身携带硝酸甘油,万一心绞痛了可以随时含服。王景峰提醒说,服用硝酸甘油时,要留意血压情况,如果血压偏低,硝酸甘油慎用。
也常有病人会问,不吃硝酸甘油,那吃阿司匹林或丹参滴丸可以吗?对此,目前丹参滴丸并没有明显的缓解心梗或治疗心梗的作用。而阿司匹林,则要等医生到来,由医生决定是否应该服用。因为剧烈胸痛也有可能是主动脉夹层破裂,阿司匹林是抗凝药,会增加出血,万一这时服用,就是雪上加霜。
心梗来临,病人能做的就是静躺不动,等待救护。家中或身边有吸氧仪器的话,那赶快吸氧就是最好的处理方式。
重视心梗发作的早期症状
1 心绞痛发作较前频繁,疼痛持续时间长,疼痛程度重,轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛,服用硝酸甘油效果不明显,常伴有出汗现象,疼痛发作时患者烦躁不安。
2 胸闷多伴随心绞痛同时出现,也可出现活动时心慌气短。
3 突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰症状。
4 有时患者自感心慌气急,触摸脉搏为不规整脉,此症状可反复频繁出现。
5 疲乏无力。精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、恶心、呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道症状。
6 无心前区疼痛等不适,而表现为牙痛、胃部不适、左侧肩肿部酸痛。
有冠心病史的病人,一定要提高警惕,千万不要大意,一旦发觉不妥,最好先躺下观察,如果短时间内没有缓解,症状进一步加重,还出现了心绞痛、大汗淋漓症状,那么不要耽误,马上送院治疗。
心肌梗塞的生活指导
临床上心肌梗塞复发患者不在少数,要走出“一朝手术,终生无忧。”的误区,心肌梗塞患者需积极治疗,保持健康的生活习惯。下面就给出一些心肌梗塞的健康生活指导。
1、心理指导
正确认识心肌梗塞,即不要失去安全感,整日担心,不敢活动,心情忧郁,又不要产生无所谓的心理。保持乐观、愉快的情绪,树立战胜疾病的信心。
2、劳逸结合
心肌梗塞患者应解除思想顾虑,不宜长期卧床休息。长期卧床休息不但会减弱心肌的收缩力,还会引起激发性血栓的危险。要在有人陪伴的情况下散步,打太极拳,做保健操,练气功等。但不要逆风行走及快步登高,秋冬季活动时要注意保暖。
心肌梗塞患者运动要适度,活动时应保持在下列状态:
A、心率不超过110次/分钟。
B、无胸痛、呼吸困难或过度疲劳。
C、无心慌、胸闷。
D、心电图无进一步心肌缺血的改变。
E、收缩压上升不超过2~2.6Kpa。如有异常情况,应继续保持安静。病人可根据自己体力恢复情况,3~4个月以后,酌情恢复部分体力活动,以后可恢复全天工作。