青少年脊柱侧弯多发 专家：支具治疗有效减低恶化程度

　　中新网上海8月14日电 (记者 陈静)脊柱侧弯现已成为目前中国8到14岁青少年的多发病，脊柱侧弯发展到45度后，就要考虑进行手术矫正。

　　记者14日获悉，支具治疗是脊柱侧弯安全、有效的治疗方式。上海正中脊医疗中心支具首席设计师谢乐伟当日接受采访时直言，对于特发性侧弯达到20度以上，或者进展风险比较大的情况下，应尽快佩戴支具。如果能在侧弯早期就确诊，并积极进行系统的形体训练、正确的支具穿戴管理，且长期坚持，多数患者都能有效控制侧弯进展，很好地改善外观，获得良好的脊柱功能与脊柱稳定性，避免手术。

　　谢乐伟对记者解释，支具治疗主要利用三点力学原理，把弯曲的脊柱“推”回去。由于每个患者侧弯的情况不尽相同，所需矫正的力点、力度等也随之不同。因此，矫正所用的支具，要根据患者的侧弯类型、部位以及侧弯角度大小等专门定制。同时，在戴了一段时间之后，还要定期对支具作适当的调整。

使用矫正支具治疗，可以减低脊柱侧弯的恶化程度，降低日后做手术的可能性。　陈劲 摄

　　据悉，谢乐伟师从知名脊柱侧弯专家、上海新华医院小儿骨科客座教授贺小桦。他研究设计侧弯支具已有20年，其团队为5000余位脊柱侧弯病人设计定制了矫形支具且长期跟踪随访，同时，建立起大型数据库。

　　谢乐伟表示，过去的支具材质又厚又硬，像一个木桶套在上身，不仅闷热不透气，而且力量过大，容易引起皮肤磨损破溃。如今，用现代化的CT扫描采集图像，智慧3D矫正系统建立胸腰椎骨折的三维数字化模型，因而从取模(数据采集)、设计、制造、选材上，都有很大的进步。与此同时，如今的侧弯矫形支具，更符合侧弯人体工程学，力学矫形效果好，同时又感受不到区域力存在，穿戴支具后活动也更自如。

　　谢乐伟告诉记者，一名12岁的患者小莉(化名)，双肩明显一高一低，到医院检查，发现已有50度的脊柱侧弯。多家医院建议小莉接受手术。但小莉家人希望保守治疗。谢乐伟根据小莉的体形特点进行了综合评估，结合她的侧弯类型、日常生活习惯等，为她设计定制运动型的个性化支具。几经修改，小莉穿戴至今已近两年。女孩50度的脊柱侧弯已经明显得到改善，从外观上已看不出高低肩。

　　采访中，记者了解到，大部分脊柱侧弯患儿，都属于特发性脊柱侧弯，目前医学上尚未得出确切的病因结论。书包太重、低头玩手机、不良坐姿等会加速脊柱侧弯的进展。据悉，尤其是青春期的孩子，一旦患有脊柱侧弯，随着生长发育进展，侧弯极易恶化、度数增长，临床表现为双肩不等高、一侧背部或腰部隆起、胸廓不对称、腰线不对称等，在 X光片里，脊柱扭曲呈C形或S形。

　　上海正中脊中心主任陈建彬接受采访时认为：“使用矫正支具治疗，可以减低脊柱侧弯的恶化程度，降低日后做手术的可能性。同时，它可以改善患者正、侧面的脊柱弧度、改善外观和减少因脊柱侧弯引起的症状。”(完)