中国推广国际先进的抗菌药科学化管理模式

　　中新网上海9月27日电 (陈静罗燕倩)复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)27日披露，经过近2年开展的多省市儿科门诊和住院儿童的抗生素监测数据，中国门诊儿童抗菌药使用率高达27%-60%，住院儿童抗菌药使用率高达40%-90%，尤其在二级综合医院儿科，抗菌药物使用率普遍高。

　　据透露，中国正在致力推广国际先进的抗菌药科学化管理模式，以实现儿童合理用药，保障儿童医疗安全。

近几年，复旦大学附属儿科医院通过引入抗菌药科学化管理(AMS)来开展抗菌药物的管理。　芊烨 摄

　　第二届“儿科抗菌药物科学管理”专题研讨会27日举行。复旦大学附属儿科医院副院长翟晓文教授指出，造成这种现象的原因有很多，包括医患双方对于抗菌药的认知水平不足、过度的经验用药现象以及复杂的医疗环境等。

　　据悉，本次会议分别从WHO国际视野和国家级层面聚焦儿童抗菌药物管理问题，积极推进儿童合理用药。当日，关于抗菌药管理规范专题新书的编写正式启动。

　　目前，抗菌药是人类和细菌作战的重要武器。因为抗菌药的滥用而导致细菌产生了严重的耐药性，这些细菌对绝大多数的抗菌药都不敏感。翟晓文表示，超级细菌的出现，让人们更加重视抗生素应用的管理，尤其对于儿童而言，在抗菌药的使用上更需谨慎。

　　据复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授介绍，儿童的生理系统和器官尚未发育完全，这使得他们更容易受到各类感染性疾病的侵袭。在使用抗菌药过程中，儿童比成人有更大的复杂性和安全性风险，尤其是抗菌药使用不合理可能使儿童成为受害者。

　　抗菌药科学化管理(Antimicrobial stewardship，AMS)是目前国际先进管理的抗菌药管理模式。AMS通过多学科协作诊疗模式提高诊疗质量水平，促进抗菌药物的合理使用，减少和遏制细菌耐药，从而达到提高抗感染治疗水平，实现提高医疗质量，保障医疗安全的目标。 据介绍，近几年，复旦大学附属儿科医院通过引入抗菌药科学化管理(AMS)来开展抗菌药物的管理，已经在多个专科工作中取得良好效果，并于2019年成功入选国家AMS评价研究基地。

　　据透露，如今，该院抗菌药物使用率无论住院、门诊、急诊均达到国家标准且呈逐年持续下降趋势：中重症新生儿抗菌药物使用天数大幅降低；急性中耳炎这一儿童常见病的抗菌药物使用率经过AMS管理后也降低了约1/4。

　　复旦大学附属儿科医院方面表示，目前正在将AMS的理念推广至儿科医联体单位及全国多个省市的协作医院。(完)