胸中长出“篮球”大小罕见恶性肿瘤 垂危小伙上

    上海市胸科医院多科协作摘除小伙胸藏“篮球”般巨大肿瘤。　芊烨　摄

　　中新网上海8月9日电 (记者 陈静)25岁的小伙子小郭罹患罕见恶性生殖细胞肿瘤，胸腔里长了和篮球一样大的肿瘤，生命垂危。记者9日获悉，上海市胸科医院胸外科专家迎难而上，成功摘除了患者胸腔内直径超25公分的肿瘤，小伙子获得新生。

　　医院方面当日透露，小郭来到医院的时候，硕大的肿瘤几乎占满了整个胸腔，压迫着心肺组织和重要血管。他无法平躺，需持续吸氧维持生命。

　　医院胸外科主任方文涛告诉记者，小郭罹患的是“混合型生殖细胞肿瘤”，是纵隔肿瘤的一种。小伙子在家乡医院接受了4次化疗，肿瘤没有得到有效控制，反而越长越大，右侧肺已被挤压得所剩无几。因为手术难度和风险实在太大，家乡的医生束手无策。

　　在上海市胸科医院，胸外科纵隔亚专科团队，联合呼吸内科、放射科、病理科等专家为患者进行了多学科会诊。专家们发现，患者体内肿瘤的精原细胞成分在减少，这意味着肿块虽然在长大，但是“癌”细胞在减少。那么为什么肿瘤体积却持续增大呢？专家们发现，“罪魁祸首”是生长性畸胎瘤综合征。原来，患者体内生长的是一种罕见的恶性生殖细胞肿瘤，肿瘤内的恶性畸胎瘤成分在化疗后未得到抑制，反而持续增长。

　　据患者最新CT显示，肿瘤在患者体内不断“膨胀”，手术彻底切除肿瘤的唯一有效方法。据介绍，由于患者的肿瘤体积巨大，剥离过程出血风险极高，一旦发生不可控大出血，病人随时都有生命危险。专家们为小郭制定了缜密的手术方案：手术团队决定在体外膜肺氧合(ECMO)的“保驾护航”下进行手术。一旦麻醉和手术过程中出现严重的低氧、血压降低等情况，可由ECMO为患者撑起第二道“生命防线”。

　　无影灯下，医生们打开患者胸腔后，发现偌大的肿块撑满了患者的胸腔，甚至没有医生操作的缝隙。在多学科团队的支持下，方文涛主任带领团队仅用了一个多小时，就成功地完整切除了小郭胸腔内的大肿瘤。当直径超过25厘米的肿瘤被取出时，一旁观摩手术的意大利、印度和国内其它医院的进修医生都情不自禁地鼓起掌来。(完)