2021年起药店不再报销这些药 阿莫西林、风寒感冒(2)

截至目前，包括甘肃、宁夏、新疆、广西、浙江、陕西在内，共有20多个省份落地执行地方增补目录调出政策——其中，云南、湖南、吉林、天津、河北、安徽、西藏等地已经明确第一批调出地方医保的增补品种，大批品种于2020年7月1日起调出当地医保目录；除此外，北京、宁夏、新疆、广西、重庆等地也同时公布了最终调整和消化时间。

部分省市已经剔除品种

北京：10月1日起，224种药品不再报销

北京市医保局与市人力社保局日前联合印发通知，明确自2020年10月1日起，将苯乙双胍等224种非国家医保药品目录品种从本市医保药品目录中调出。调出后发生的费用不再纳入本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。

224种药品中，共有136种西药和88种中成药，其中不乏一些常见药，比如西药中有治疗糖尿病的苯乙双胍、治疗皮肤疾病的卤米松、抗生素类药品克林霉素、解热镇痛类药品布洛芬以及抗蛇毒血清注射制剂等。

中成药里则有小儿感冒清热片、感冒退热颗粒、复方丹参注射剂、十滴水胶囊、麻仁润肠胶囊、桑菊感冒口服液和羚羊清肺散等。

北京市在2020年年初已经开始执行了最新的医保药品目录，这次药品调出的主要原因是为落实“用3年时间逐步消化各地医保目录内的非国家医保药品品种”这一全国统一要求。

河北：7月1日起，171个品种不再报销

6月29日，河北省医保局下发《关于对2020年消化调出河北省省医保药品目录暂保留增补药品的公示》称，为贯彻落实国家医保局关于“今年6月底前将国家重点监控品种剔除出目录并完成40%省增补品种的消化”的部署要求，现将河北省拟调出的增补药品名单公示。

据统计，河北省共计公示171个品种，这些品种已在7月1日起调出河北省医保目录。

云南：837个品种报销截至6月底

7月1日，云南医保局发布《云南省超国家医保药品目录范围药品消化调整方案》的通知称，为严格执行《2019版国家药品目录》，自2020年6月30日24时起，同步对《2019版国家药品目录》调出的药品、超出国家医保支付剂型的药品、复合药、国家明确不予支付的中药饮片、国家重点监控药品停止医保报销。

据统计，云南省超国家医保目录范围药品837个，其中西药416个，中成药421个。

四川：100种药品，7月起不再报销

6月23日，四川医保局、人力资源和社会保障厅联合发文，通知将纳入国家重点监控范围的转化糖电解质注射剂等6种药品于2020年7月1日起调出《药品目录》。

除了国家重点监控品种外，度米芬含片等94种药品也于2020年8月1日起调出《药品目录》。铝镁匹林片（II）等44种药品于2021年8月1日起调出《药品目录》。

但为保障参保人员用药连续性，经核实有关药品招采数据，决定复方醋酸钠林格注射剂、复方利多卡因注射剂2种药品暂不调出《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2018年版）》。

广西：186个品种调出目录

6月4日，广西壮族自治区医保局发布关于调整规范《广西基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知。

原广西基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品支付范围内按规定调增的药品在3年内逐步消化，2022年6月1日起统一执行国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。

自2020年6月1日起执行的调整规范内有144个药品被调出西药部分，42个药品被调出中成药部分。

符合以下条件，调出医保目录

按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》第九条规定，存在下列5类情况之一的，经专家评审后，直接调出《医保药品目录》：

1、被药品监管部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品；

2、被有关部门列入负面清单的药品；

3、综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品；

4、通过弄虚作假等违规手段进入《药品目录》的药品；

5、国家规定的应当直接调出的其他情形。