互联网医疗首诊破冰 医药人期待分享红利(2)

而互联网医疗医保首诊制一旦探索推进的话，轻症、一些患者可以自己判断的症状，例如怀孕、皮肤病，还有一些可以患者自己检测的东西，例如核酸检测等，都可以率先进行改革试点。而且，随着技术的进步，未来会有越来越多的病症可以通过远程的技术手段来进行检测。但邵清强调，现在谈“互联网医疗医保首诊制给相关药企带来机会”还为时过早。互联网医疗医保首诊制首先是对消费者带来利好，其次是对互联网医疗公司带来好处，扩大了他的经营范围。互联网医疗是一个医疗行为，之后再转化成卖药还有一段的距离，不过对一些检测试剂公司可能是机遇。

互联网医疗首诊与处方外流

并无因果关系

对于国家此次提出探索推进互联网医疗医保首诊制，很多声音认为这是处方外流放开的一个信号：如果互联网医疗能首诊，可以大大降低患者对实体医院的依赖。从这个角度讲，处方外流的阻碍会进一步削弱。

但在邵清看来，这是一种误读。他表示，现在线上开方、卖药，或者复诊，无论是互联网医院还是医药公司，连接都很顺畅，没有什么问题，互联网医疗绝大部分也都是首诊。但线上开方、互联网卖药和处方外流是两码事，要分开来看。处方外流是指病人本身在医院开了方，然后去外面拿药。这里有两个条件，一个叫处方，一个叫外流，只有处方存在了，才会流出来。但实际上，现在绝大部分诊疗行为都是医院开方，患者直接在医院拿药，处方没有外流或者零星外流。而互联网医疗医保首诊制是线上开方之后，由医院药房直接配送给患者，还有就是现在绝大部分互联网医院本身是个科技公司，直接自己卖药。所以，线上的处方不是医院的处方，也不存在处方外流，更不意味着处方外流要放开。况且，处方外流不存在放不放开的问题，处方外流不是政府主导，也不是市场主导的一个事情，与政策没有关系。

邵清还进一步分析道，互联网医疗医保首诊制跟处方外流并没有因果关系。首先，互联网医疗医保首诊制是一个医疗行为，和处方外流、药品买卖隔得很远；其次，即使互联网医疗首诊卖药了，也都是互联网医院或互联网公司自己卖药，绝大部分都不是处方外流，跟处方外流有很大的距离。所以，二者之间谈不上说有没有好处，或者坏处。互联网医疗医保首诊是线上开方，医院会直接配送。至于说线上开处方，患者线下去买药，涉及处方外流，这是理论家提出的概念，实际情况可能会有，但很少，而且主要以复诊为主，不是首诊。处方外流的一个前提就是复诊，即患者一定是在医院看过病了，才会有处方，才能外流。因此，互联网医疗医保首诊制会对消费者有利，对互联网医疗有利，对药品销售有利，但与处方外流关系比较远。

此外，对于业内对互联网医疗首诊存在风险性的一些争议，邵清也作出回应：如果是医生的话，若没有去了解互联网医疗首诊是真正适应市场的行为，就会觉得这件事情不太靠谱，风险挺大。但实际上，医生去做了之后就会发现没什么风险，或者说消费者自己会判断风险。现在的实际情况是，有些病症根本就可以首诊的，虽然存在风险，但实际上没有什么关系，而且消费者也不会这么傻，会有自己的判断力，会对自己的健康负责任，不会完全听从于互联网医院。