如果韩某晚一天入境,情况可能就有所不同。因为3月20日之后,哈尔滨市对所有境外和国内高风险地区入(返)哈人员一律实行集中隔离14天。事实上,国内多地在3月下旬都调整了入境人员的隔离政策,比如上海要求自3月28日零时起,对所有入境来沪人员一律实施为期14天的集中隔离健康观察。
4月13日,国务院联防联控机制就依法防控境外疫情输入举行发布会。国家卫生健康委疾控局监察专员王斌介绍,近期新增境外输入病例有的入境当天就被发现和诊断,但主要是在入境后集中隔离观察期间发病,比例在70%以上。
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友,曾在国务院联防联控机制新闻发布会上解释为什么不主张境外人员居家隔离:新冠肺炎潜伏后期已有传染性,如果入境人员在家庭中进行隔离,和家庭成员有生活接触,当出现症状时传播已经发生。如果集中隔离,就可以规避这种现象。
漏洞二:多人聚餐
3月29日,郭某明及女朋友王某苓与87岁的陈某及其两个儿子一同用餐。在郭某确诊之后,同桌吃饭的陈某及两个儿子先后确诊。
陈某的两个女儿没有参加这次聚餐,但也在后来被确诊。
在接受《健康时报》采访时,国家卫健委高级别专家组成员曾光教授认为,在这次病毒扩散中,气溶胶传播应该起着很重要的作用。他提醒大家要有危机感,继续保持戴口罩、洗手、少聚会,特别是不要到人多的地方去,在室内活动的时候要特别注意。
曾光教授同时指出,没有必要因此而慌乱,现在哈尔滨的疫情还是小规模的,而且已经发现苗头,迅速控制住是大概率事件。
漏洞三:医院未能识别出新冠患者
陈某在后来成为一个“超级传播者”,和他相关的感染者超过40人,主要原因是他因为脑卒中先后到哈尔滨市二院和哈医大一院治疗,两家医院都没有第一时间发现陈某感染新冠,后来便发生了病区患者、陪护人员以及医护人员的大面积院内感染。
根据黑龙江省卫健委通报的确诊病例轨迹,4月2日15时许,陈某在儿子的陪同下,乘私家车到市二院就诊(二人均佩戴口罩),截至6日10时,在脑卒中科住院(所在病房只收治他一人)。
“陈某入院前,我们都按照相关的规定对其进行了检查,并未发现异常,才收治入院的,根据我们的了解,陈某之前并未表现出相关症状。”在《健康时报》的报道中,市二院一位工作人员这样说。
陈某到市二院时没有发烧症状,所以也没有引起医院的重视。加上他住的是普通病房,防护等级较低,导致了6位护士被感染,其中3人确诊、3人无症状。
4月6日10时许,陈某因发热由120急救车转送至哈医大一院呼吸内科。随后的两天,陈某均在哈医大一院呼吸内科住院。4月9日,转至哈医大一院发热门诊隔离病房。哈尔滨市疾控中心检测咽拭子标本,结果为阳性。4月10日,经专家组会诊,陈某被确诊为新冠肺炎,当日20时许,由120急救车转至定点医院隔离治疗。据了解,目前陈某情况比较严重。
哈医大一院是一家大型综合性三甲医院,根据复旦大学的医院排行榜,该院在哈尔滨排名前三。当地一位医生向八点健闻介绍,此前国内疫情高峰时,哈医大一院也派出了一部分人到武汉援助。而在哈尔滨当地传染病医院对于重症患者医治能力不足的情况下,哈医大一院还接收了省内的重症患者。“医院都‘爆棚’了,可能在这个过程中,形成了管理上的漏洞和疏忽。”
“陈某到哈医大一院后,去了发热门诊,但没有被隔离。也不知道他到了呼吸科病房,为什么还没有隔离。”这位医生表示疑惑。
黑龙江省卫健委二级巡视员谢云龙分析了哈尔滨发生院内交叉感染的原因,主要有四个方面:部分医院的个别医务人员防控工作不到位;对于病房内相关流动人员管控不彻底;医院内部传染病防控流程和规章制度落实不到位;个别医院的领导对疫情防控工作的重视程度不到位。
疫情反弹之后,防控再次升级
4月16日,黑龙江省委成立了赴哈尔滨疫情防控指导组,省委常委、副省长王永康担任组长。
17日,黑龙江省纪委监委下发通报,对哈尔滨市近期新冠肺炎疫情防控不力的18名党员干部和公职人员追责问责,其中包括:哈尔滨市副市长;市二院院长、副院长、医务科长;哈医大一院副院长、医务处处长等。