已批准上市的抗 PD-1/PD-L1单抗药物在稳定性、亲和力、Fc段特征、给药剂量、适应证、免疫原性等方面各不相同,这些因素均可能会对抗 PD-1/PD-L1单抗药物的药效学或药动学产生重大影响,从而可能影响该类药物的适应证、疗效和安全性。医务人员通过对抗体来源、亚型、Fab 段及 Fc结构域以及适应证的深入了解,将有助于合理使用抗PD-1/PD-L1 单抗药物,减少不良反应,实现个体化治疗。此外,抗 PD-1/PD-L1 单抗药物也存在不可避免的缺陷,如较长的半衰期,本身具有免疫原性容易导致患者出现药源性免疫相关不良事件,再加上生产难度大、治疗成本高、运输不便等缺点,这些特点严重限制了抗 PD-1/PD-L1 单抗药物的临床应用。
参考资料
[1]赵秋玲,杨琳,谢瑞祥. 9种获批上市的抗PD-1/PD-L1单抗药物的特征综述[J]. 中国药房,2020,18:2294-2299.
[2]PD-1单抗和PD-L1单抗同是免疫药物,却有四大不同[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,03:362.