什么是健康的性生活?

作为一个专治性行为障碍和亲密关系障碍的心理治疗师，我可以告诉你，很多个人和夫妇对他们目前拥有的性爱数量(或没有性爱)感到烦恼。

他们问我：“要有多少性爱才健康?”以及“为了获得健康和快乐，我/我们应该拥有多少性爱?”

除了性强迫者，大部分人提出这些问题，是在担心个人和夫妇的性爱不够多。但不管他们担心性爱太多还是不够多，这些提问的人，对于他们视为可能不健康的性生活，典型的感到了很大的压力和焦虑。

什么是健康的性生活?

亲爱的读者，这有点像一个既定观点问题。如果你在谷歌中搜索这个问题，你得到的答案数量是让人吃惊的。一些最为系统的答案甚至包含了综合社会调查所提供的数据，该调查从1970年代早期开始追踪美国人的性行为(因此这些答案也可能是最准确的)。综合社会调查指出，已婚夫妇每年拥有接近58次性爱。但是这个数量没有考虑夫妇的年龄和婚姻时间。换句话说，这项统计没有区分二十多岁的人和年长的人，也没有区分刚结婚的人和结婚半个世纪的人。综合社会调查提供的其它信息指出，二十多岁的夫妻平均每年拥有111次性爱，之后每增加十岁性爱频率下降接近20%。

你是不是正在板着手指计算年龄和百分比呢?我就正在这么做。毕竟我也是人，尽管我拥有多年的临床治疗经验，对于性爱频率这个问题我也是耿耿于怀的。

对于那些寻找“正常标准”的准确答案的人而言，很不幸的是，即使上述由综合社会调查所提供的数据也是具有误导性的，在2015年1月《纽约时报》的一篇文章里，

赛斯·斯蒂芬斯-大卫德维茨探讨了这个问题。他写道：“我分析了综合社会调查的一个经典研究的数据。18岁及以上的异性恋男性报告他们平均每年有63次性爱，其中23%使用了安全套。加起来每年使用了16亿个异性恋安全套。异性恋女性报告她们平均每年有55次性爱，其中16%使用了安全套。加起来每年使用了11亿个异性恋安全套。谁说的是实话呢，男性还是女性?都不是。根据尼尔森市场调研公司的数据，每年销售的安全套少于6亿个。”

所以：显然，当被问到关于性爱的问题时，人们倾向于说谎，即使由综合社会调查雇佣的匿名科学研究人员进行提问，也是如此。谁会猜到这种情况呢?

我想要说的是，“平均性爱次数”这个数据，可能是很不准确的，且很可能比实际数量高很多，即使这个数据是由综合社会调查提供的。换句话说，大多数人实际拥有的性爱，少于他们希望别人认为他们所拥有的。

那么，再回到这个问题，怎样才是正常的?也许最新的第五版《精神异常诊断和统计手册》(通常被称作DSM-5)——美国精神治疗协会将它誉为“诊断圣经”——可以为我们解答这个问题?

DSM-5列出了两种与性行为缺乏和/或性兴趣缺乏相关的障碍，每个性别各一种。女人有女性性兴趣/性唤起障碍;男人有男性性欲衰退障碍。有趣的是，诊断这两种障碍的标准是非常相似的。本质上说，不管是男性还是女性，如果且每当出现以下性行为/性兴趣缺乏的情况时，将被认为是病态的：

·缺乏性兴趣持续六个月或以上。

·缺乏性兴趣给个人带来明显的苦恼——压力，焦虑，抑郁，担忧，等等。

·缺乏性兴趣不是由外部因素引起的，例如药物滥用、药物副作用、身体状况或严重的人际关系创伤(比如发生了家庭暴力)。

我们注意到，即使DSM-5也没有给出一个确切的表明一个人是不是性冷淡的性爱次数。所以若想了解人们应当(或不应当)拥有多少性爱，DSM-5并不管用。它也不应当给出答案，因为性爱频率是一种个人偏好。一个人可能每周有两到三次性爱还觉得不够多，而另一个人可能偶尔有一次性爱就已觉得太多了。

不管这其中有多大差别，没有哪个人应当被认为是病态的。

我在这想要指出的是，不管哪种情况——拥有很多性爱或很少性爱——都不需要恐慌。是的，可能你拥有的性爱比你认为正常的性爱要多得多(不管这个正常是多少)，但你并非性欲过度，同样如果拥有很少性爱(或根本没有性爱)，你也并非临床上需要心理治疗的性欲衰退。当然，如果任何一种极端情况导致你出现明显的苦恼，并且如果了解这些关于性爱频率(这个频率并不一定很高)的事实无法帮助你减轻苦恼，那么你可能就要寻求专业帮助。另一方面，如果仅仅认识到你比你所认为的更加正常，就能够减轻你的压力和焦虑，那么你就应当这样去做。