如上表所示,目前政府免费提供20余种抗HIV药物,上述药物即可单独使用,也可联合使用。所有HIV感染者,无论CD4水平高低,均可接受抗病毒治疗。
全球抗HIV病毒市场规模超过300亿美元,鸡尾酒疗法前景向好
2019年形成销售规模的抗HIV药物年销售额为329亿美元。北美为抗HIV药物最大市场,2019年市占率74.2%;欧洲市场占有率19.7%;亚洲、非洲和大洋洲市占率为5.8%;拉丁美洲市占率仅为0.3%。
图4 抗HIV病毒药物市场占有率分布情况,数据来源:药渡咨询整理
如上图所示,在抗HIV病毒药物中,鸡尾酒疗法已占有50%以上的市场份额,其次为核苷类逆转录酶抑制剂,而膜融合抑制剂类药物市占率不到1%。
2019年销售额前10位的抗HIV药物如下表。
表9 2019年销售额前10位的抗HIV药物
由上表可知,2019年销售额前10位的抗HIV药物多为复方药物,单方药物仅有2种,临床应用时亦需与其他药物联合使用。销售额前10位的抗HIV药物中,5种为吉利德公司生产,吉利德公司市占率已达到53.3%。由此可见吉利德公司在抗HIV领域占据主导地位。
上述药物中,Truvada®除治疗外,已获批用于暴露前预防,以减少HIV病毒在高风险人群中的传播。
中国市场方面,虽然市场中已有30余种药物,但由于政府免费提供部分药物,虽然此类药物具有一定的副作用,但由于抗HIV病毒药物需要长期服用,费用较高,多数患者仍然倾向于选择免费药物,因此中国市场规模较为有限。
图5 中国抗HIV市场销售额,数据来源:前沿生物招股书
如上表所示,目前中国抗HIV市场处于蓬勃增长的状态,年销售额从2013年的7.9亿元增长至2018年的20.2亿元,年复合增长率20.65%,国内市场的增长主要受益于替诺福韦二吡呋酯的增长,由于其专利于2017年到期,以成都倍特及正大天晴为主的国内企业开发仿制药,进一步抢占市场。
预计未来抗HIV市场仍保持高速增长,2023年市场规模将达到近50亿元,2018-2023年年复合增长率18.6%。
总结
HIV病毒感染目前无法清除,仅能使病毒载量降低到一定程度,使其无法传染,且患者无症状。常用的HIV病毒治疗方案为鸡尾酒疗法,利用多种药物联合治疗,起到已知病毒的作用。
目前已有65种抗HIV病毒药物,其中中国有29种原研药。抗HIV病毒药物全球市场超过300亿美元,其中美国占大部分市场份额。鸡尾酒疗法贡献了超过50%的销售额。而吉利德公司具有超过50%的市占率,是抗HIV病毒药物领域的统治者。
目前中国抗HIV市场处于蓬勃增长的状态,年销售额从2013年的7.9亿元增长至2018年的20.2亿元,预计未来抗HIV市场仍保持高速增长,2023年市场规模将达到近50亿元,2018-2023年年复合增长率18.6%。
参考文献
[1] 现代分子生物学第4版
[2] Guidelines forthe Use of Antiretroviral Agents in Adults and Adolescents with HIV
[3] 中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组, 中国疾病预防与控制中心. 中国艾滋病诊疗指南(2018版)[J]. 传染病信息, 2018(6).
[4] 全国法定传染病报告,疾控中心发布
[5] 国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第四版)