Globocan2018数据显示,中国胃癌年新发病例数排位中国常见恶性肿瘤第三位,年新发病人数45.6万,死亡人数39.0万。据介绍,胃癌的发生除遗传因素外,还与环境问题(如空气污染)和生活方式(如慢性感染、吸烟、饮酒、缺乏锻炼和高热量饮食)等息息相关。
中国目前的胃癌现状是发病率高,早期诊断率低,死亡率高,很多国人对早期胃癌筛查意识薄弱。据统计,中国早期胃癌的诊治率低于20%,远低于日本(70%)和韩国(50%),多数患者就诊时已经发展为进展期胃癌或晚期胃癌。
中国人民解放军总医院第一医学中心消化内科主任令狐恩强表示,科学认识胃癌以及所患胃癌的类型是获取最佳治疗的第一步,第二步就是至关重要的“时间”概念,防治胃癌要有更“早”的行动意识,即“早发现、早诊断、早治疗”,胃癌的预后与诊断时机密切相关,越早发现,治疗效果就越好。
他说,胃镜检查是胃癌诊断的“金标准”,是最有效的胃癌筛查方法。大部分早期胃癌在内镜下局部切除病灶即可获得根治性治疗,早期胃癌及时治疗后5年生存率高达90%以上。
随着中国胃癌规范化诊疗水平不断提升,中国胃癌防治也已迈入精准时代。北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳介绍说,从病理上看,胃癌并非一种单一的疾病,在所有胃癌患者中,约16.6%的胃癌患者为HER2阳性。HER2阳性胃癌是一类独特的疾病亚型,癌细胞增长更快、侵袭性更强,这类患者病情也相对更容易恶化。
沈琳呼吁,患者和医生应重视HER2检测,并提高HER2检测的准确性,有利于更早明确疾病类型,让患者接受更有效的“精准治疗”,改善患者生活质量,延长患者生存时间。
多学科诊疗是胃癌精准治疗的关键,上海交通大学医学院附属瑞金医院朱正纲指出,目前,临床多学科协作团队(MDT)是国际公认的主流肿瘤治疗模式,胃癌的治疗已经从单一的手术进入到以围手术期多学科协作的全新模式,MDT已经成为晚期胃癌诊疗体系中的标准模式,也是规范胃癌诊治的重要手段。
据介绍,2019年的胃癌关爱日还将陆续在上海、广州、杭州、沈阳等地持续开展疾病科普,此外,罗氏制药还将支持中国抗癌协会、北京爱谱癌症关爱基金会开展《中国胃癌患者疾病认知和就诊情况》调研,并支持建立胃癌关爱社区,帮助患者和医生们更便捷地在线上展开交流。(完)