年轻人脑出血的病因较老年人更复杂,诊断也更困难。脑出血引起颅内压升高,老年患者由于不同程度的脑萎缩,颅腔内空间相对较大,当颅内压升高时具有一定的代偿余地,症状相对较轻;而青年患者颅腔内较为饱满,颅内压升高更快,严重者可迅速发生脑疝,导致死亡。
临床表明,出血性脑卒中在冬季多发,而夏季相对较少,这是为何?
刘叶辉解释,出血性脑卒中多发生在寒冷季节,与气温下降、血压升高相关。寒冷刺激交感神经,儿茶酚胺分泌增多、小血管收缩、外周阻力增大、血压升高;秋冬季节气压、湿度多变,更加剧血压波动,易发生脑血管破裂,即百姓常说的“冬天容易爆血管”。
“30岁以上者,每年应至少测量血压1次。”刘叶辉提醒,高血压患者应严格监测血压,规律用药,并及时调整用药剂量或种类,不可自行停药。推荐家庭自测血压,非老年患者血压值控制在120/80毫米汞柱上下较为理想。