

南方医科大学珠江医院血液科主任
解惑专家:李玉华
栏目统筹/广州日报全媒体记者张宇
广州日报讯 (全媒体记者周洁莹)脸色唇色苍白,蹲下去站起来眼冒金星?可能真的有点贫血了。怎么办?吃点猪肝、红枣补补血有用吗?南方医科大学珠江医院血液科主任李玉华教授提醒,健康人体靠食疗养生保健或者有用,但假如已经出现贫血不适症状,还是要排查具体原因,而最直接的“补血”,还是要在医生指导下补充铁剂。
不良生活习惯会导致贫血
生活中,有的人容易脸色和嘴唇发白,显得没有血色,有的人在蹲下后站起会有眼冒金星的情况出现。人们普遍会认识到这是有点“贫血”了,第一反应是不要紧,吃点补血的食物就可以了,比如常说的红枣、猪肝等动物内脏。李玉华提醒说,如果真正出现了医学意义上的贫血,并不是单靠食物补一补就可以的。
那么,贫血有哪些原因?什么人容易贫血呢?李玉华介绍,临床上最常见的贫血原因是营养性贫血,其中又以缺铁性贫血最为常见。人群中这种贫血的发生率可以达到10%以上。其中又以育龄期女性最为常见,这与女性的生理特点不无关系。
但生活中还有两种不良饮食习惯也会导致贫血的发生。首先是喝浓茶,因为茶叶中含有大量鞣酸,大量饮用浓茶会导致鞣酸与体内的铁元素结合,阻碍身体对铁的吸收。长期喝浓茶就会严重影响铁的吸收,导致贫血、营养不良。这种情况容易发生在老年人身上。
其次是不吃肉。有些年轻女性节食减肥,或者老年人倡导素食认为健康,这也会导致身体缺乏维生素B12,这也是贫血的诱因。
多种症状提示贫血
除了脸色唇色发白、头晕眼冒金星等,贫血表现出来的症状还包括疲倦无力、无精打采,皮肤黏膜发白、心慌、失眠、记忆力衰退,乃至食欲变差,女性生理期失调等。李玉华说,不少人觉得症状较轻的话不影响生活,靠平时食疗补一补就可以了。实际上贫血的严重程度和危害性并不是和症状成正比的。建议还是定期接受检查评估,最简单直接的就是血常规检查,上医院的时候找普通的内科医生就可以了。尤其是老年人,长期慢性贫血的话容易诱发心血管疾病,不可轻视。
不是所有贫血都能靠食补
红枣、猪肝到底能不能补血?李玉华说,从健康养生的角度来说,中医会认为红枣补血补气,对保健有益,但假如已是病理性贫血,吃红枣是没太大意义的。至于动物内脏比如猪肝,无疑含铁量是很高的,但内脏,尤其是肝脏,它是动物机体中最大的解毒器官,机体代谢物都要通过肝脏处理来排出体外,所以也是不建议通过吃动物内脏来补血补铁的。最直接的方法还是在医生指导下补充铁剂。
更重要的是,贫血只是症状。医生除了诊断你是否贫血、贫血的程度,更重要的是,还要找出背后的原因。如果是常见的营养性缺铁性贫血,那么可以直接补充铁剂。但有时候,很可能是其他问题导致贫血,比如体内某部位出血,最常见的比如痔疮出血、胃肠等消化道出血;甚至严重的肿瘤引起出血等,那么贫血就是一个警报,提示需要揪出背后的“元凶”。
另外,如果是再生障碍性贫血,那么补充铁剂没有用,更不要说食补了。广东地区常见的一种疾病——地中海贫血就是这样的,因为基因缺陷而导致骨髓造血能力出现了问题,它需要特别的治疗。轻度的地贫不需要处理,中度地贫患者也有特定的治疗方案,如果是重度地贫患者,那目前就只有骨髓移植能够解决问题了。
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