每天多吃 1 个鸡蛋，更容易得糖尿病？

美国普渡大学农业与生物系

食品工程博士

有读者发来一段某视频平台短视频，标题是「就多吃了一个鸡蛋，得了糖尿病」。

图片来源：视频截图

在视频中，一位医生打扮的博主言之凿凿地宣称：「每天吃超过一个鸡蛋的话，糖尿病的发生风险增长 60% 以上」。

鸡蛋真有这么恐怖吗？

最新研究被选择性呈现

那段视频的标题是耸人听闻的标题党，不过视频中的那个说法倒也不是空穴来风，而是从最近发表在《英国营养杂志》（The British Journal of Nutrition）上的一篇论文得来的。

那篇论文所用的数据来自于中国健康与营养调查。在这项研究中，参与了 1991 到 2009 年间的血糖数据以及数次饮食结构记录的共有 8545 人。研究者按照人们食用蛋类的量，把参与者分为人数大致相等的 4 组，并记录了他们的年龄、性别、教育程度、收入、抽烟、喝酒、运动、饮食类型、体重、血压、能量摄入等，然后用统计工具分析糖尿病的发生与蛋类食用量的关系。

核心结果是这个表：

图片来源：论文截图

其中，食用蛋类最少的人群（占总人数的 25%）平均蛋类食用量少于 9 克，把他们的糖尿病发生率作为基准，而食用蛋类较多的人群（平均每天在 26.6～37.5 克之间的人，以及超过 37.6 克的人，各占总人数的 25%），其糖尿病发生率分别是 1.6 倍和 1.65 倍。

这就是那个「每天吃一个鸡蛋，糖尿病发生风险增加  60% 以上」的来源。

但这个理解并不正确。

因为，吃多少蛋类食物只是这些人的一个特征，还有很多其他因素会影响到糖尿病的发生率。

所以，下面用了 3 个不同的统计模型去排除可能的「混杂因素」的影响。

比如模型 1，考虑了年龄、性别、城市与乡村以及教育水平对于糖尿病发生率之后，蛋类食用量的影响就变小了一些；

而模型 2，进一步把抽烟、喝酒、运动、饮食类型、体重和血压纳入分析因素，蛋类的影响就要小多了，这就说明这些因素比吃鸡蛋的多少对于糖尿病的发生影响更大。

更值得注意的是，蛋类食用量在 26.7～37.5 克/天的那组人群的相对风险是 1.37，而食用量超过 37.6 克/天的那组人群，相对风险则是 1.17。

也就是说，吃得更多的人，风险反而下降了 —— 这种变化趋势，也就使得「吃蛋越多风险越高」的结论较为可疑。

而最后一组分析，则是选取了被调查人群中数据最全的那些（总共 2425 人），统计分析的结果是「蛋类食用量跟糖尿病发生率之间，没有有显著性关系」。

论文中还分别对于男性和女性进行了统计分析，结果是「鸡蛋摄入量对于男性的糖尿病发生率没有影响」，而对于女性，糖尿病发生率随蛋类食用量的增加也是先升后降 —— 这，也使得结果的可靠性比较可疑。

图片来源：论文截图

把研究汇总分析

才能更接近真相

在营养健康研究领域，同一个问题通常会有很多研究，而研究结果并不一致。

在这种情况下，并不能认为「新发表的研究」就是正确的，就「推翻」了以前的研究。

正确的态度是：把所有的研究汇总起来综合分析，才能够得到「更接近真相」的结论。

这样的研究并不少，比如 2015 年《美国临床营养杂志》上发表了一项芬兰的研究，总共分析了 2332 名男性，平均跟踪 19.3 年，结果是「蛋类吃得多的人群，糖尿病发生率更低」——— 与这项研究的结论相反。

而 2016 年的《美国临床营养杂志》发表了一项荟萃分析，找出了公开发表的 12 项调查研究，共涉及近 22 万名受试者，其中出现了 8911 例糖尿病。结果发现：在美国人群中，食用鸡蛋多的人糖尿病风险更高，而非美国人群则没有这种关系。

换句话说，关于蛋类食用量与糖尿病风险的研究，结论一地鸡毛，并没有一致的结论。

其实，在最新的这篇论文中，也对这些互不一致的研究结果进行了分析讨论。