互联网医疗究竟如何迎来真正的春天

　　互联网医疗投了大量资金探索，根本没有触及医疗行业的痛点。互联网只有顺应医疗行业的转型发展趋势，发挥互联网处理信息的专长，真正解决医疗行业的痛点，提升医疗水平，才能真正有人买单。

　　2014年互联网医疗开始兴起，有投资人算了一笔账，从2014年开始，四年时间中，互联网医疗融资总额近2000亿。可是2000亿烧完了，谁“买单”还是个问题。

　　在整个互联网医疗产业链中，医院、药企、保险的支付能力有限，普通人的刚性需求在于看病，而非“互联网”。找不到“金主”的互联网医疗目前仍看不到清晰的商业模式。

　　盘点一下过去几年互联网医疗的明星创业者，我们基本可以看到这些探路者都在医疗行业圈外徘徊，根本没有触及医疗行业根本问题。做挂号的微医集团和健康160、网上问诊的好大夫、付费问诊的春雨医生等基本碰到了如何生存和继续成长的问题，这些企业都没有度过生死关。

　　平安好医生号称中国最大的一站式健康医疗生态系统，致力于通过“移动医疗+AI”，为每个家庭提供一位家庭医生，为每个人提供一份电子健康档案，为每个人提供一个健康管理计划。

　　2018年5月4日平安好医生在香港上市，市值达78亿美元。但是不可忽视的是平安好医生依然入不敷出，累计亏损达到20亿。从平安好医生的业务结构看，家庭医生收入仅占收入的16.2%，其他都是属于大健康类的产品。截至2015年、2016年及2017年(12月31日)，平安好医生的医疗团队人数分别为585名、797名及888名。而截至2017年底，888名的医疗人员中仅有172人为医生(约占总数的19%)，其余的是医务助理。我们可以看到，平安好医生依然没有触及到医疗的核心业务。

　　医疗可以让人倾家荡产，因病致贫是政府关心的核心大事，没有付费方绝对不是互联网医疗行业的真相。真相是互联网医疗行业迄今为止，还没有真正触及到医疗行业的线亿的资金都投到了伪需求上。

　　医疗行业真正在发生什么样的变革，我们顺着医疗行业变革的趋势去思考，发挥互联网的优势，也许能够找到真正的痛点。

　　“偶尔是治愈，常常去帮助，总是去安慰”，这才是医疗行业的真相，医疗行业与疾病做斗争数千年，迄今没有改变这样的结果。

　　1974年，布鲁姆（Blum）提出：影响人类健康有环境、生物、行为生活方式、卫生服务四大因素，其中环境因素包括自然和社会环境，特别是社会环境对健康有重要影响。

　　拉隆达（Lalonde）和德威尔（Dever）对环境健康医学模式加以修正和补充后，提出了综合健康医学模式，为制定卫生政策、指导卫生保健工作提供了理论基础。该模式认为：影响人类健康的四大类因素，每一大类可分为三个因素，则共计十二个因素；各类因素对不同的疾病影响是不同的，如心脑血管病以行为生活方式、生物因素为主，意外死亡以环境因素为主，传染病以卫生服务为主。

　　1977年美国纽约州罗彻斯特大学精神和内科教授恩格尔（Engel）提出，应该用生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式。

　　他指出：生物医学模式关注导致疾病的生物化学因素，而忽视社会、心理的维度，是一个简化的、近似的观点。

　　恩格尔提出：“为理解疾病的决定因素，以及达到合理的治疗和卫生保健模式，医学模式必须考虑到病人、病人生活在其中的环境以及由社会设计来对付疾病的破坏作用的补充系统，即医生的作用和卫生保健制度。”

　　根据国家卫计委公布的统计数据，由慢病引起的疾病负担占我国整个疾病负担的70%，已成为严重的公共卫生问题。如能在现行医疗体系中引入“治未病”理念，将心血管、糖尿病等重大疾病的筛查、超早期诊断等推向临床应用，势必将在很大程度上减少疾病发生，缓解医疗压力，降低医疗成本。中共中央、国务院印发《健康中国2030划纲要》，确立推进健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领后，各地政策不断助攻，“预防为主”的健康理念日趋火热。2018年卫计委改名为卫健委，国家从行动方面开始践行“预防为主”的健康理念。

　　医学基本理论、健康理念都发生了巨大变化，互联网医疗循着原来的老路，如何能够抓到医疗行业的痛点呢？

　　无论是互联网还是移动互联网，解决了信息传递的问题。早期火热的互联网企业，核心能力都是在于处理信息，例如搜狐、雅虎、新浪、网易等企业。随着搜索引擎和互联网通信兴起，BAT成为行业的领先者，阿里、京东的发展也带动了快递行业的爆发性增长。随着快递行业的增长，又诞生了美团等新企业。早期的互联网企业是简单的信息处理企业，后期的互联网企业都是依靠信息处理能力整合各方资源，例如滴滴出行、摩拜、小猪短租等。