初春护心，唱好四首歌

　编者的话：初春乍暖还寒，人体的新陈代谢较缓慢，心脑血管病人身体受冷空气刺激，血管骤然收缩，极易导致血管阻塞，血流供应中断，血液流通受阻，使血管内的毒性物质不易排出，从而诱发心脑血管疾病的发作和复发。本期，我们特邀专家为大家介绍初春如何保护心脑血管。

主讲人：第二炮兵总医院心血管内科主任、主任医师 胡桃红

心脑血管疾病已成为导致人类死亡的重要原因。初春，由于受冷空气刺激，容易造成心肌耗氧指数上升，加重心脏负荷。尤其是老年人，要格外警惕心脑血管疾病上身，建议大家唱好“四首歌”。

保暖歌：及时增减衣物

典型病例：67岁的刘大爷，平时就有心脏病，血压也高。一个大风天，他穿得比较单薄就出门买菜了，回家后感到浑身发冷，不一会就晕倒在地，家人及时将其送到医院，才没有出现意外。

解读：常言道：“春捂秋冻，百病不生”。平时就有心脑血管病的人要密切关注天气变化，冷暖空气交替频繁时，要及时增减衣物，不能穿得太多，也不能穿得太少。尤其是在雨雪天、大风天、沙尘天时，要立即添加衣服，戴好帽子，穿好背心护好背，鞋袜宽松护好脚，尽量少出门。

室内温度应保持在20℃左右，温度过高或过低，对心脑血管疾病患者来说，都可造成血流缓慢、血液黏稠度增高，导致血栓形成、血管收缩或痉挛。早晨不要起得太早，起床后不要急于下地，在床上坐5分钟再穿衣服，然后喝杯温开水，让血液得到稀释，以免出现心绞痛、中风等。

运动歌：锻炼量力而行

典型病例：58岁的赵叔叔，有一个雷打不动的习惯就是晨练，身体硬朗。一天早上天刚亮，他就到小区跑步，15分钟后，跑得满头大汗。接着他又练起了气功，完全忘记了自己有高血压。1个小时后，别人都回家了，可他还在坚持锻炼。他突然感到头晕眼花，幸好邻居及时发现，将其送回家服药，才缓过来。

解读：春天万物复苏，容易导致情绪兴奋，增加心脏负荷，加上昼夜温差大，血管反应强烈，很容易引起心脑血管疾病发作。赵叔叔之所以出现意外，是因为起床后交感神经兴奋，清晨低层空气不易上升，在低气温下锻炼，血管骤然遇冷收缩，诱发疾病。

对于心脑血管病患者来说，初春坚持锻炼可以提高耐寒能力，但锻炼一定要适度、恰当，不要过早出门，上午八九点钟或下午四点左右运动为宜。运动前做一下准备活动，感觉微微出汗就应停止运动，时间以不超过30分钟为宜，不宜选择爬山、跑步等激烈运动，可根据自己的年龄、病情、体力，选择户外散步、打太极拳等中低强度运动。运动要注意循序渐进，不做鼓劲憋气、蹲下起立、剧烈用力的动作。若在锻炼过程中出现身体不适、无力、气短时，要立即停止运动，千万不能硬撑。

饮食歌：不要暴饮暴食

典型病例：71岁的王阿姨，一直患有心梗。新年家人团聚，王阿姨大鱼大肉吃个不停，还喝了两杯。团圆饭刚吃完，她就感到胸闷、胸痛、气短，结果是心梗发作了，孩子们立即将其送到医院抢救，才转危为安。

解读：心脑血管病患者在任何时候、任何情况下，千万要管住嘴，大吃大喝会使旧病复发，若处置不及时，后果不堪设想。有些人错误地认为春天不冷不热，是享受美味佳肴的最佳时期。越是在春天，越要控制好饮食，饮食以清淡、均衡、适度为原则，适当摄取动物脂肪和蛋白质。一定要多吃新鲜果蔬，保证摄入足够的维生素、微量元素。宜多食豆类、豆制品，有利于胆酸排出，使胆固醇合成减少。还可多吃些鱼，鱼能降低血液中胆固醇和血液的黏稠度，防止冠状动脉血栓形成。

情绪歌：避免大喜大悲

典型病例：最近，63岁的李阿姨组织了一次同学聚会，看到久别的同学异常兴奋，在歌厅里一首接着一首地唱歌，完全忘了自己是一名冠心病患者。2个小时后，她感到气短、头昏、呼吸困难，幸好身上带了常备药，吃下才有所好转。

解读：春天气候相对适宜，很多患有心脑血管病的患者都选择在这个季节放松心情。保持平衡、稳定、愉悦的情绪有益心脏健康，可降低患心脏病的几率，良好的心境还可使机体免疫功能处于最佳状态。但一定要适度，不要一高兴就忘了自己的身体状况，高兴、激动的情绪要尽量控制在半小时以内，否则人的神经系统长时间处于高度兴奋状态，很容易诱发高血压。当然，总是怀有焦虑、悲观等负面情绪，对心脑血管病患者也是非常不利的。因为负面情绪会导致神经系统功能发生紊乱，促使机体组织器官功能失调，长此以往，还会影响血脂的正常代谢，使脂肪聚集凝固，最终沉积于动脉管壁形成斑块。心脑血管病患者平时可养养花、练练书法，以此来陶冶情操，保持轻松平稳的心态。注意劳逸结合，社交活动不能过于频繁，不能过度劳累，更不能熬夜，晚上10点前必须上床睡觉。▲ （生命时报特约记者 莫鹏）
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