记住这些数字,关键时候能救命!
心梗
急救黄金时间:发病后90分钟
急性心肌梗死发生时,心脏某些区域血流突然减少、中断,心肌细胞因为缺血而坏死。
症状
1.心绞痛症状:突然发生的胸前区疼痛、呼吸不畅,压迫感,持续时间超过20分钟,难以自行缓解。患者常常会伴随心情紧张、焦虑。
2.心源性休克症状:表现为血压降低、晕厥、出汗、手足湿凉。
3.心跳呼吸骤停:心肌梗死容易并发恶性心律失常,导致心跳呼吸骤停、意识丧失,需要立即行心肺复苏(CPR)。
需要注意的是,有的患者可能以不太典型的心肌缺血症状起病,如牙痛、上肢酸痛、后背疼痛、恶心、呕吐等。心绞痛的主观感受也存在个体差异。
应对办法
1.成年患者发生不明原因的胸前区疼痛、压迫症状,应想到心肌梗死的可能性,提高警惕,及时就诊。
2.硝酸甘油可以暂时缓解心绞痛症状,但无法治愈心肌梗死,且心动过缓、低血压时慎用。
3.阿司匹林、氯吡格雷等防止血栓的药物,须在专业人士指导下服用。
4.尽快就诊,尽早治疗。
脑梗
急救黄金时间:3小时~4.5小时
症状
脑梗死的前驱症状无特殊性,部分患者可能有头昏、一时性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作的表现。此病发病起病急,多在休息或睡眠中发病,其临床症状在发病后数小时或1天~2天达到高峰。
可表现为一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木,一侧面部麻木或口角歪斜、说话不清或理解语言困难,双眼向一侧凝视、一侧或双眼视力丧失或模糊、眩晕伴呕吐,既往少见的严重头痛、呕吐、意识障碍或抽搐等。
以下3个方式可以帮助初步判断是否发生卒中。出现下列症状之一,立即送医。
口角歪斜(令患者微笑或示齿)
上肢无力(令患者闭眼,双上肢伸出10秒)
言语异常(令患者说吃葡萄不吐葡萄皮)
应对办法
1.在患者倒下的地方就地抢救,若必须移动时千万要小心。
2.切忌对脑梗死患者摇晃、垫高枕头,前后弯动或捻头部等。
3.如果患者意识清楚,可让其仰卧,头部略向后,保持呼吸道通畅,不需垫枕头,并要盖上棉毯以保暖。
4.失去意识的患者应维持仰卧体位,以保持气道通畅,不要垫枕头。
5.寒冷会引起血管收缩,所以要保持室温暖和,并注意室内空气流通。有大小便失禁者,应脱去裤子,垫上卫生纸等。
6.呕吐时,脸要朝向一侧,以防堵塞气道。
7.一旦发生抽搐,要迅速清除患者周围有危险的东西。用手帕包着筷子放入患者口中,以防抽搐发作,咬伤舌头。
需要注意的是,要及时拨打急救电话,说明发病时间、地点、症状及在医护人员电话指导下服用药物,以最快速度就医。
气管异物
急救黄金时间:4分钟~10分钟
当异物卡在咽喉部、气管以及支气管时,由于异物阻塞气道,导致患者无法获得氧气进而出现窒息,数分钟内不及时抢救可能出现生命危险。
症状
1.气道不完全梗阻:能够言语或者手势表示可能存在的气道异物,咳嗽、喘息,甚至呼吸困难。
2.气道完全梗阻:患者可表现为双手“V型”手势抓颈,不能说话、咳嗽,口唇紫绀,很快呼吸停止、抽搐,陷入昏迷。
应对办法
可以喊叫、咳嗽的患者,应拍背协助其自主咳出异物。若仍不能咳出异物或者出现呼吸困难、无法出声的患者,应立刻进行海姆立克急救法,也就是腹部冲击法,主要针对成人及1岁以上儿童的急救方法。
1.抢救他人: