维生素C的故事4 - 癌症与COVID-19(4)

第二，维生素C捕捉活性氧自由基的能力更強。免疫细胞释放的活性氧自由基是亲水性分子，维生素C恰好也是高水溶性分子，所以捕捉过度免疫反应释放的自由基更有效。而脂溶性维生素只能停留在脂蛋白微粒或细胞膜上，与水溶性的活性氧自由基接触面有限。同时维生素C具有还原维生素E的功能，大剂量输入维生素C也保证了维生素E能够被不断还原再生、减低损耗，更好的保护细胞膜等脂质分子不被活性氧自由基损伤。

第三，营养和药用的工业合成维生素C是100%天然手性分子（L-ascorbate），而工业合成的维生素E （dl-alpha-tocopherol）是混合手性分子、其中只有1/8的分子与完全与天然手相一致。所以作为外源抗氧化剂，补充维生素C更安全。维生素C是以玉米淀粉为原料工业合成的，保持了天然维生素C 的手性，可以被人体完全吸收和代谢，在体内可以被谷胱甘肽还原循环再生、安全性很好。并且维生素C价格超极便宜，大概15美元一磅。而天然的维生素E很贵，天然分子手相都是d-构型。这种天然维生素E在麦芽油里含量最高，坚果和黄豆油里也有一定含量。但是市场上作为保健品用的维生素E主要是以石油为原料工业合成的，称为dl-型维生素E （dl-alpha-tocopherol)。其中天然手相的维生素E （dl-alpha-tocopherol）只占1/8，而其余7/8则是异构体。虽然非天然手相的维生素E也有抗氧化功能，但是非天然手相的维生素E分子在体内不能被对应的酶正常代谢。如果大剂量摄入dl-型维生素E，可能会增加肝脏的解毒负担以及其他副作用。

第四，维生素C可能有助于提高机体的应激能力，这一条可能是很多医生没有想到。维生素C是合成单胺类神经介质的辅酶，同时也可以作为单胺氧化酶底物。身体中的单胺氧化酶负责降解单胺类大分子，包括作为神经介质的肾上腺素、多巴胺和五羟色胺等分子。如果摄入大剂量维生素C不但可以促进单胺类神经介质合成同时也会竞争掉单胺氧化酶，肾上腺素和多巴胺等的氧化降解就会减慢、它们在组织和血液中浓度就会增高。我们知道临床上注射肾上腺素或多巴胺用于抢救败血症导致的休克，那么给身体大剂量维生素C可能也会间接提高身体中肾上腺素和多巴胺浓度，有助于身体的抗休克应激反应。

所有这些，都只是理论支持，有待临床实验验证。